Случайная находка при исследовании по поводу кисты подколенной области. В анамнезе частые травмы мягких тканей (кик-боксер). Моего поликлинического опыта не хватает. Обращаюсь за Вашей помощью, дорогие коллеги. За ранее благодарю.
Да и на рентгенограмме в прямой проекции тоже видно, что тень кольцевидная. Воспалительную природу болезни кости без анамнеза представить сложно. Если только это не было в детстве, воспоминания могли стереться. Ладно, дифф ряд замастырили... Спасибо. Для абсцесса Броди лучше мрт? Или начнем с кт? Пациент заинтересован в обследовании. Осталось ворье из страховой конторы убедить. В четверг или в пятницу пациент идет на УЗИ. Потом обратно к ортопеду, надо окончательно сгенерировать заключение.
клиники нуль. заключение КТ мне не доступно, достану, Вам на обсуждение выставлю.
в моем заключении слово остеома не звучало, я в дифф ряд поставил эностоз на первый план, на последний - остеоид-остеому. ортопед на кт послал с одним единственным диагнозом: остеома? )))) теперь пациент у порядочного онколога. зачем прицельный снимок не понимаю, по мне так нужен контроль через полгода.
Честно говоря, так и не занялся этим случаем. Хорошо бы выяснить течение остеоид-остеомы, каковы ее последствия и исходы. Может, это оно и есть...
Снимки ждём-с
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Вот изображения. Никак не научусь с первого раза вставлять.
похоже на остеоид-остеому, но коль случайная находка, не жалуется на боли в этой области.... может , эностоз....
на мой взгляд на остеоид - остеому не похоже. я бы предположил склерозирование метафизарного коркового дефекта. возраст бы узнать...
40 лет. На участок болезненности показывает сам, четко в проекции кисты Бейкера. Тоже склоняюсь к эностозу.
Тоже сначала об эностозе думала, но на боковой создаётся впечатление о кольцевидности этой тени. Появилась мысль об абсцессе Броди.(ИМХО)
http://www.radiomed.ru/publications/kss-osteomielit-brodi-abstsess-s
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Да и на рентгенограмме в прямой проекции тоже видно, что тень кольцевидная. Воспалительную природу болезни кости без анамнеза представить сложно. Если только это не было в детстве, воспоминания могли стереться. Ладно, дифф ряд замастырили... Спасибо. Для абсцесса Броди лучше мрт? Или начнем с кт? Пациент заинтересован в обследовании. Осталось ворье из страховой конторы убедить. В четверг или в пятницу пациент идет на УЗИ. Потом обратно к ортопеду, надо окончательно сгенерировать заключение.
Присоединяюсь к склерозированной НОФ http://www.radiologyassistant.nl/en/p4bc9a97980036/sclerotic-bone-tumors-and-tumor-like-lesions.html#in5263d76671392
Андрей Юрьевич
К пятнице пациенты напишу заключение. Ортопеду рекомендую КТ. Если данные дообследования ко мне попадут, обязательно поделюсь с вами здесь.
Заключение кт: Остеоид-остеома (?). На 8.10 онколог назначил прицельную рентгенографию и повторную консультацию себя.
При всем уважении, разве остеоид-остеома может быть "случайной находкой"?
Андрей Юрьевич
клиники нуль. заключение КТ мне не доступно, достану, Вам на обсуждение выставлю.
в моем заключении слово остеома не звучало, я в дифф ряд поставил эностоз на первый план, на последний - остеоид-остеому. ортопед на кт послал с одним единственным диагнозом: остеома? )))) теперь пациент у порядочного онколога. зачем прицельный снимок не понимаю, по мне так нужен контроль через полгода.
Честно говоря, так и не занялся этим случаем. Хорошо бы выяснить течение остеоид-остеомы, каковы ее последствия и исходы. Может, это оно и есть...