"Карандаш в колпачке", вероятно. Хотя нет, скорее грибовидная деформация. Вас только первый плюстне-фаланговый интересует? а остальные? и что это за артефакт под подошвой? нитки какие-то?
Пациента не видела, снимал лаборант, про артефакт затрудняюсь сказать. А в описании интересовал в большей степени именно 1 палец. Резекция 3 пальца в анамнезе, деструкцию головки 2 плюсневой указала.
Вот видите, фрау, как полезен анамнез. А если бы вы еще и с больным побеседовали...
frau.borsuk wrote:
....А в описании интересовал в большей степени именно 1 палец. Резекция 3 пальца в анамнезе, деструкцию головки 2 плюсневой указала.
На мой взгляд изменения во всех п-ф. суставах однотипны, а 1-м и 2-м находятся в одной стадии, очевиден лизис головки 3 п. кости. Переборщили с косым снимком, поэтому не могу оценить, есть или нет подвывихов 4-5 пальцев
"Карандаш в колпачке", вероятно. Хотя нет, скорее грибовидная деформация. Вас только первый плюстне-фаланговый интересует? а остальные? и что это за артефакт под подошвой? нитки какие-то?
"Карандаш в колпачке", вероятно. Хотя нет, скорее грибовидная деформация. Вас только первый плюстне-фаланговый интересует? а остальные? и что это за артефакт под подошвой? нитки какие-то?
А что с кистями у человека?
http://zhuravlev.info/a_204_-%D0%B4%D0%B8%D1%84%D1%84%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BD%D1%86%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%80%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B3%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D0%BF%D0%BE%D1%80%D0%B0%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D1%81%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%BE%D0%B2-%D0%BA%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B8-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D1%80%D0%B5%D0%B2%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85-%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F%D1%85&
"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.
Пациента не видела, снимал лаборант, про артефакт затрудняюсь сказать. А в описании интересовал в большей степени именно 1 палец. Резекция 3 пальца в анамнезе, деструкцию головки 2 плюсневой указала.
Вот еще что нашла. Нужен анамнез, клиника, не спроста же операцию делали.
"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.
Подагрический тофус очаги деструкции
Все равно побеседовать с пациентом надо. "Ну, не фотографы же мы!"
Андрей Юрьевич
Нашла анамнез - инсулинзависимый сахарный диабет.
Вот видите, фрау, как полезен анамнез. А если бы вы еще и с больным побеседовали...
На мой взгляд изменения во всех п-ф. суставах однотипны, а 1-м и 2-м находятся в одной стадии, очевиден лизис головки 3 п. кости. Переборщили с косым снимком, поэтому не могу оценить, есть или нет подвывихов 4-5 пальцев
Андрей Юрьевич
тогда диабетическая остеоартропатия
Спасибо! В кабинете одна, волнуюсь. Хорошо, что есть возможность посоветоваться!
А я кроме патологии на первом снимке, разглядел frau.borsuk в белом халате)
"Артефакт под подошвой" - возможно это дренаж...
Завидую Вашей наблюдательности)))
Продолжение данного случая.
После операции на второй плюсневой кости...