You are here

Дисковидный ателектаз?

ФЛГ женщины 1959 г.р., архива нет. Бокового снимка пока ещё не сделали, что можно предположить по прямому?

ID:45009
Almo's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 5 days ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8308

Предварительно дисковидный ателектаз, но нужна R-грамма в левой боковой проекции.имхо:При размещении случая не стоит сразу ставить стрелки на изображение( как вариант, можно на копии).

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18218

Almo wrote:

Предварительно дисковидный ателектаз, но нужна R-грамма в левой боковой проекции.имхо:При размещении случая не стоит сразу ставить стрелки на изображение( как вариант, можно на копии).

Поддерживаю 


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Вася Разумная's picture
Offline
Last seen: 10 months 2 weeks ago
Joined: 06.12.2012 - 22:09
Posts: 571

Коллеги, подскажите пожалуйста как отличить дисковидный ателектаз от линейного фиброза?

Almo's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 5 days ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8308

1.Дисковидный ателектаз по форме как блин,т.е.дисковидной формы и в прямой и в боковой проекциях.Фиброзный тяж не имеет форму диска.

2. По динамике- дисковидный ателектаз может исчезнуть на контрольном снимке через 3 дня, а фиброзный тяж можно расценивать как пожизненные изменения.

Вообще, с использованием возможностей традиционной R-графии, не просто разобраться с субстратом тяжистой тени в лёгком ( а порой невозможно), тут больше возможностей у КТ.Есть ссылка  на статью по диагностике тяжистых измений в лёгких она на 68 страницах,  тема большая и не всегда простая.

atexta's picture
Offline
Last seen: 3 years 6 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

А может быть участок уплотненной плевры

Не нам судить…

Сольвейг's picture
Offline
Last seen: 4 years 2 months ago
Joined: 05.02.2013 - 20:25
Posts: 2239

Добавлю кое-что. Одно из отличий: дисковидные ателектазы всегда имеют горизонтальное направление в двух проекциях, а фиброз иногда причудливо выглядит и в любых.Ещё: всегда смотрите "вкУпе", так сказать. Гиперстеник, или "сердечник", или асцит( вообще проблемы в брюшной полости-гепатит, панкреатит...)"дают" тени дисковидных ателектазов. У пожилых бывает, как" предвестники" ТЭЛА или их сопровождают(личный опыт, может, кто не согласится).Ещё много чего. Всего так не расскажешь. Лекцию нада читать. Но на первое время хватит.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18218

Сольвейг wrote:
. Лекцию нада читать. Но на первое время хватит.
 

А мы бы лекции от Вас были бы рады. На сайте ведь есь раздел "Публикации"> "Статьи". Почему бы Вам не побаловать нас.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сольвейг's picture
Offline
Last seen: 4 years 2 months ago
Joined: 05.02.2013 - 20:25
Posts: 2239

Ну как-нибудь " разрожусь" презентацией.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18218

Сольвейг wrote:
Ну как-нибудь " разрожусь" презентацией.

Замечательно! Буду ждать с большим нетерпением.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сольвейг's picture
Offline
Last seen: 4 years 2 months ago
Joined: 05.02.2013 - 20:25
Posts: 2239

NIL! Для Вас хочется сделать невозможное! Постараюсь! Боюсь обещать! Уже столько наобещала! Стыдно мне. Краснею сейчас. В отличие от Вас, мне есть за что!

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18218

Сольвейг wrote:
Краснею сейчас. В отличие от Вас, мне есть за что!
 

"Все, что ни происходит, всегда так, как нужно, и только к лучшему."(Михаил Булгаков)


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сольвейг's picture
Offline
Last seen: 4 years 2 months ago
Joined: 05.02.2013 - 20:25
Posts: 2239

NIL! Вы-прелесть! Всегда найдёте нужные слова в нужный момент. Я не устаю Вами восхищаться!

Dix's picture
Dix
Offline
Last seen: 4 years 5 months ago
Joined: 26.12.2013 - 17:53
Posts: 1030

Almo wrote:

Предварительно дисковидный ателектаз, но нужна R-грамма в левой боковой проекции.имхо:При размещении случая не стоит сразу ставить стрелки на изображение( как вариант, можно на копии).

Учту! Спасибо за замечание)

Гриша Хата's picture
Offline
Last seen: 10 years 8 months ago
Joined: 09.02.2011 - 20:40
Posts: 665

Если провести воображаемую параллельную прямую линию через этот ателектаз, то над тенью сердца и даже над правым корнем такие же ателектазы нарисуются. Так что без боковой никак.

Dix's picture
Dix
Offline
Last seen: 4 years 5 months ago
Joined: 26.12.2013 - 17:53
Posts: 1030

Боковая... через 2 дня.

Приложения: 
diskovidnyy_ateletaz._levaya_bok._pr._1959.jpg
zaovrag1975's picture
Offline
Last seen: 11 years 9 months ago
Joined: 21.10.2014 - 17:24
Posts: 55

Полностью с Вами согласен. Добавлю только, что в пользу ТЭЛА имеется высокое стояние левой 1/2 купола диафрагмы.