Здравствуйте!Выявлено во время плановой ежегодной ФЛГ.На предыдущей-без нарушений.Пациентка,38 лет,экономист,2 детей ,последние роды-9 лет назад.Весной 2014 г.испытала сильный стресс (семейные проблемы), после чего,в марте, отмечала появление ломоты в теле,попеременное онемение рук.Ставили остеохондроз ШОП.Сейчас при активном опросе жалобы на плохое самочувствие по утрам, "всю трясет",со слов.Самостоятельно жалоб не предъявляет,ничего не беспокоит.Травм не было.ОАК- без особенностей.Многие коллеги за остеохондропатию.Есть мнения и за обьемное образование.Сейчас обследуется у эндокринолога.
Заключение КТ:КТ-признаки разрежения костной ткани 1 ребер с обеих сторон (вероятнее всего остеохондропатия). Рекомендовано:КТ в динамике,консультация травматолога.
Встречался ли такой случай в чьей-либо практике?
Это выглядит(по рентгенограммам) как стресс переломы(усталостные переломы)http://medicalhandbook.ru/disease/3664-stressovyj-perelom-ustalostnyj-perelom.html
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Стресс переломы или лоозёровские зоны перестройки. Правда, обычно они с одной стороны, а здесь двусторонние.
Впервые слышу про остеохондропатию ребер.
В архиве у себя наткнулся на аналогию. Анамнеза не знаю, просто очередная профилактическая флюорограмма. Справа тут просто фрагментировано ребро.
А вот и еще одно. Видимо, это не такая уж и редкость. А вот причины?
В своё время обратил внимание: если человек левша, то изменения на 1 ребре слева, и наоборот.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Аномальные суставы первых ребер ( в зарубежной литературе называются псевдоартрозом), встречаются достаточно часто как находка, много раз видела.
https://www.instagram.com/pediatricradiology/
Спасибо всем за полезную информацию и поддержку !!! Замечательно,что есть возможность обратиться за помощью и получить ответы на свои вопросы!
С уважением.
Я с этим согласен, а не с стресспереломом. Какие могут быть нагрузки на первые ребра? Это же не маршброски молодых необученных солдат в полной выкладке и в кирзовых сапогах.
Так-то оно так, но на архивном снимке подобных изменений не замечено.Аномальные суставы, я так понимаю, с рождения даны. А дама, хоть и не лётает в кирзовых сапогах при полной выкладке, может иметь эндокринные нарушениия и пониженный порог переносимости нагрузок.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Спасибо за случай!
Добрый день. Предоставляю рентгенограмму ОГК в динамике за 2016г. и некоторые фрагменты КТ за 2015г. Дополнительно к анамнезу: за этовремя явных эндокринологических нарушений не было выявлено,жалоб явных не предъявляет. Пациентка не является спортсменкой, но дома занимается зарядкой( в том числе отжиманиями).
С уважением.
Отдельные,наиболее "яркие" моменты КТ за 2015г.
С уважением.
Спасибо за наблюдение.
Вопрос обществу. Как можно описать динамику от 2016г.? Что можно порекомендовать ? Заранее спасибо за любые мнения.
С уважением.