You are here

Черезбугорковый перелом ладьевидной кости запястья

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Верно ли будет вид перелома: черезбугорковый. Или надо писать дистальной части ладьи? Асептнекроз может быть при поперечных переломах проксимального фрагмента?

ID:58386
Цель публикации: 
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18218

Я бы его обозвала оскольчатым внутрисуставным переломом дистальной трети л.к.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

DrRAD's picture
Offline
Last seen: 8 years 6 months ago
Joined: 11.08.2015 - 18:35
Posts: 346

дело в том, что внесеставной перелом ладьи - только бугорка, а сдесь как раз он??? А лизис какого фрагмента м.б. как осложнение?

Нужно быть лучше, чем вчера, а не лучше, чем другие!

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18218

Ну и какой же он ВНЕ суставной? Или я уже ничего в сустава не разумею ( на этом снимке неплохо бы фамилию пациента подчистить)

Приложения: 
dsc09698.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

DrRAD's picture
Offline
Last seen: 8 years 6 months ago
Joined: 11.08.2015 - 18:35
Posts: 346

Уважаемая Наталия Ивановна! Имею такую информацию по внесуставных переломах бугорка ладьи. Кстати Харьковская школа рентгенолгов лучшая в Украине. Другой вопрос что это не перелом бугорка?

Приложения: 
20150828_112711.jpg20150828_112649.jpg20150828_112639.jpg20150828_112616.jpg20150828_112606.jpg

Нужно быть лучше, чем вчера, а не лучше, чем другие!

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18218

Андрей Николаевич, я очень надеюсь, что в наш с Вами tet-a-tet вмешается кто-то третий и в итоге один из нас избавится от своего заблуждения.smiley


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

brainmodel's picture
Offline
Last seen: 11 months 3 days ago
Joined: 18.03.2010 - 22:04
Posts: 2881

Наталья Ивановна, поддержу,буду третим! Вроде очевидное, но так чтобы в очи бросалось.....

Единственное добавлю: там, где красная линия - был бы внесуставной, а там где есть на снимке - по-любому в суставе.

Приложения: 
014.jpg015.jpg016.jpg017.jpg018.jpg019.jpg020.jpg021.jpg022.jpg023.jpg

Verum plus uno esse non potest.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18218

brainmodel,  очень признательна, что взяли на себя роль третейского судьи.Ваше компетентное мнение для меня очень значимо.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

DrRAD's picture
Offline
Last seen: 8 years 6 months ago
Joined: 11.08.2015 - 18:35
Posts: 346

Мне кажется в идеале строго боковая надо была, чтоб развеять сомнения по данном случае

Нужно быть лучше, чем вчера, а не лучше, чем другие!

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18218

Максименко Андрей Николаевич wrote:
Мне кажется в идеале строго боковая надо была, чтоб развеять сомнения по данном случае

В чём проблема? Ждём-с


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

DrRAD's picture
Offline
Last seen: 8 years 6 months ago
Joined: 11.08.2015 - 18:35
Posts: 346

Пациенту сделаы 2 проекции (прямая, косая) - написал краевой злам дистальной части ладьевидной к. Боковую не назначал, думаю не принципиально, всеравно хирург даже лонгету даже не наложил. На боковой было бы так если внесуставной перелом бугорка. Асептнекроз может быть проксимального фрагмента?

Приложения: 
ladya.jpeg1639_2118666173.jpg

Нужно быть лучше, чем вчера, а не лучше, чем другие!

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18218

Максименко Андрей Николаевич wrote:

 Асептнекроз может быть проксимального фрагмента?

Моё мнение - ДА. Асептические некрозы при переломе ладьевидной кости - не редкость.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

DrRAD's picture
Offline
Last seen: 8 years 6 months ago
Joined: 11.08.2015 - 18:35
Posts: 346

В даного пациента должно быть все без лизиса

Нужно быть лучше, чем вчера, а не лучше, чем другие!

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Максименко Андрей Николаевич wrote:

В даного пациента должно быть все без лизиса

Я правильно понимаю " у данного"?

Злам-это перелом, правильно? Дико извиняюсь, конечно, не сочтите за обидное.Просто трудно понимать.

DrRAD's picture
Offline
Last seen: 8 years 6 months ago
Joined: 11.08.2015 - 18:35
Posts: 346

Всё верно. Дико извиняюсь за недочеты, но учил другой язык+ клава иногда подводит. Злам - это перелом на украинском

Нужно быть лучше, чем вчера, а не лучше, чем другие!

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Спасибо. Не обижайтесь, случай для меня интересен, но я и вправду, потерял ход мысли. А почему именно у данного пациента не должно быть асептического некроза?

DrRAD's picture
Offline
Last seen: 8 years 6 months ago
Joined: 11.08.2015 - 18:35
Posts: 346

Все ок. Мой ход мыслей: в дистальной части ладьи лучше кровообращение (читал) - тоесть лизис м.б. проксимальной (ближе к лучевой к.), но при переломе дистальная часть остается без питания (значит лизис ее должен быть?). Получился набор слов.

Нужно быть лучше, чем вчера, а не лучше, чем другие!