Левая половина несколько уменьшена в объёме, прозрачность значительно снижена апикального и среднего отделов, точно ни буду утверждать за счёт только чего, возможно за счёт ателектаза, срединная тень несколько смещена влево. Обычно такую картину за короткое время может давать и центральный рак.
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
Навскидку, с большим допущением, выскажусь в пользу поствоспального (специфического - инфильтративный, возможно, с распадом) процессе, с последующей трансформацией его в фиброз или цирротический туберкулёз. "Боковуха" и томограммы, совсем не помешали - бы.
Что, однозначно, по поводу туберкулёза сомнений нет, правая верхушка тоже "закакана". Думается мне, что линейная томография в данном случае - великое дело.
Хотелось бы видеть немного из анамнеза больного, данные лаб исследований. На ретгенограмме грудной клетки в прямой проекции отмечается уменьшение левого легочного поля за счет изменений в основном в верхней доле. неоднородное понижение прозрачности легочной ткани с участками просветления. органы средостения смещены в сторону изменений. Отмечается множество очагов различной плотности, их количество уменьшилось по сравнению с предыдущим снимком. Слева в области корня легкого имеется онтенсивная тень с округлым наружным четким контуром?
Хотелось бы обследовать пациента на компьютерном томографе посмотреть что с корнем слева.
Больной неоднократно лечился в тубстационарах. Уехал домой, поэтому дообследование откладывается. По-моему, уменьшение объема верхней доли слева обусловлено сдавлением бронхов увеличенными л/у. А за счет чего они увеличенны ???
Хотелось бы видеть немного из анамнеза больного, данные лаб исследований. На ретгенограмме грудной клетки в прямой проекции отмечается уменьшение левого легочного поля за счет изменений в основном в верхней доле. неоднородное понижение прозрачности легочной ткани с участками просветления. органы средостения смещены в сторону изменений. Отмечается множество очагов различной плотности, их количество уменьшилось по сравнению с предыдущим снимком. Слева в области корня легкого имеется онтенсивная тень с округлым наружным четким контуром?
Хотелось бы обследовать пациента на компьютерном томографе посмотреть что с корнем слева.
вВ верхней доле левого легкого пневмоцирроз.уменьшена в обьеме.,пл очаги ,буллезные вздутия.корень подтянут кверху.справа на верхушке пл очаги.Хр туб процесс.(цирротический)Но все же нужен архив.
Здравствуйте Валентин Львович я очень рад, что я вновь могу заходить на сайт и рад что здесь по пренему не шуточные "страсти". Для меня как для молодого, начинающего рентгенолога этот сайт значит очень много огромное спасибо его создателям. Так получилось мне пришлось вернуться в Самарканд.
Да заморочек с гражданством хватает, но и специалистов - дико не хватает. Может быть, Вы по шли не по той тропе? Может быть стоило списаться с конкретным Департаментом? У нас не давно (правда, не в нашем районе, но в нашей области) понадобился врач анестезиолог. Взяли "не гражданина", пообещали содействие, и вот уже работает, получает достойно, дали 2-х комнатную квартиру со всеми удобствами, на будущее пообещали коттедж. Там, правда, главным врачом - женщина, но хозяюшка отменная.
Взяли "не гражданина", пообещали содействие, и вот уже работает, получает достойно, дали 2-х комнатную квартиру со всеми удобствами, на будущее пообещали коттедж. Там, правда, главным врачом - женщина, но хозяюшка отменная.
Извините Валентин Львович за нескромный вопрос, а какая средняя ставка врача-рентгенолога в баксах ( что б не переводить) в России?
Левая половина несколько уменьшена в объёме, прозрачность значительно снижена апикального и среднего отделов, точно ни буду утверждать за счёт только чего, возможно за счёт ателектаза, срединная тень несколько смещена влево. Обычно такую картину за короткое время может давать и центральный рак.
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
Навскидку, с большим допущением, выскажусь в пользу поствоспального (специфического - инфильтративный, возможно, с распадом) процессе, с последующей трансформацией его в фиброз или цирротический туберкулёз. "Боковуха" и томограммы, совсем не помешали - бы.
С этими снимками больной был направлен из района. Левый бок и бронхиальный срез назначен. В пятницу рекомендовал фбс.
Колега в направлении ставит фиброателектаз. У меня сомнения относительно одиночества tbs. А tbs там есть однозначно.
Что, однозначно, по поводу туберкулёза сомнений нет, правая верхушка тоже "закакана". Думается мне, что линейная томография в данном случае - великое дело.
Завтра добавлю томограммы. И еще один подозрительный случай.
Будем ждать. После того, как закачаете изображение, при формировании случая, не забывайте нажать на "вставить". Сегодня, Вы - это забыли.
Первый блин комом. Выкладывал с смартфона и кнопка не срабатывала. И это сообщение отправляю с 3 попытки.
Это ничего, если, что, я обязательно подкорректирую - помогу.
Хотелось бы видеть немного из анамнеза больного, данные лаб исследований. На ретгенограмме грудной клетки в прямой проекции отмечается уменьшение левого легочного поля за счет изменений в основном в верхней доле. неоднородное понижение прозрачности легочной ткани с участками просветления. органы средостения смещены в сторону изменений. Отмечается множество очагов различной плотности, их количество уменьшилось по сравнению с предыдущим снимком. Слева в области корня легкого имеется онтенсивная тень с округлым наружным четким контуром?
Хотелось бы обследовать пациента на компьютерном томографе посмотреть что с корнем слева.
Больной неоднократно лечился в тубстационарах. Уехал домой, поэтому дообследование откладывается. По-моему, уменьшение объема верхней доли слева обусловлено сдавлением бронхов увеличенными л/у. А за счет чего они увеличенны ???
Здравствуйте Николай!
Рад, Вас снова видеть на сайте!
вВ верхней доле левого легкого пневмоцирроз.уменьшена в обьеме.,пл очаги ,буллезные вздутия.корень подтянут кверху.справа на верхушке пл очаги.Хр туб процесс.(цирротический)Но все же нужен архив.
Здравствуйте Валентин Львович я очень рад, что я вновь могу заходить на сайт и рад что здесь по пренему не шуточные "страсти". Для меня как для молодого, начинающего рентгенолога этот сайт значит очень много огромное спасибо его создателям. Так получилось мне пришлось вернуться в Самарканд.
Здравствуйте Николай!
Да заморочек с гражданством хватает, но и специалистов - дико не хватает. Может быть, Вы по шли не по той тропе? Может быть стоило списаться с конкретным Департаментом? У нас не давно (правда, не в нашем районе, но в нашей области) понадобился врач анестезиолог. Взяли "не гражданина", пообещали содействие, и вот уже работает, получает достойно, дали 2-х комнатную квартиру со всеми удобствами, на будущее пообещали коттедж. Там, правда, главным врачом - женщина, но хозяюшка отменная.
Дообследование.
Маленькая прибавка.
Извините Валентин Львович за нескромный вопрос, а какая средняя ставка врача-рентгенолога в баксах ( что б не переводить) в России?