травма грудной клетки

27 posts / 0 new
Last post
lupan's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 07.01.2010 - 17:17
Posts: 1406

Игорь Ким wrote:

 трудно представить ножевое ранение грудной клетки с повреждением париетальной плевры, гемотораксом без повреждения висцеральной плевры и легкого.

Повреждение висцеральной плевры имеется наверняка, но не вегда оно заканчивается пневмотораксом.

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

travmatolog's picture
Offline
Last seen: 3 years 10 months ago
Joined: 07.09.2015 - 16:09
Posts: 145

lupan wrote:

Игорь Ким wrote:

 трудно представить ножевое ранение грудной клетки с повреждением париетальной плевры, гемотораксом без повреждения висцеральной плевры и легкого.

Повреждение висцеральной плевры имеется наверняка, но не вегда оно заканчивается пневмотораксом.

+1

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 4 months 3 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

travmatolog wrote:

lupan wrote:

Игорь Ким wrote:

 трудно представить ножевое ранение грудной клетки с повреждением париетальной плевры, гемотораксом без повреждения висцеральной плевры и легкого.

Повреждение висцеральной плевры имеется наверняка, но не вегда оно заканчивается пневмотораксом.

+1

Интересно, как можно определить повреждение висцеральной плевры без пневмоторакса? Как Вы это представляите.

travmatolog's picture
Offline
Last seen: 3 years 10 months ago
Joined: 07.09.2015 - 16:09
Posts: 145

могу ошибаться(мое мнение),но думаю это зависит от того,чем ранить плевру,если например тонким шилом или предметом типа него,возможно гемоторакс без пневматоракса,плевра очень тонкий и эластичный листок ткани-закроет деффект и пневмоторакс не успеет образоваться,а кровь скопится может(ну как то так). Просто чаще всего привозят не подобные вышеописанные (предположительно) случаи,а ножевые и другие тяжелые по разным причинам ранения(там где пневмоторакс почти всегда имеет место быть)!

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 4 months 3 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

При повреждении висцеральной  плевры даже иглой во время плевральной пункции видим пневмоторакс, не говоря про нож. Гемоторакс не зависит от повреждения висцеральной плевры, достаточно ранения( или травмы) грудной клетки и париетальной плевры. Конечно, дефект висцеральной плевры может закрыться самостоятельно( ограниченный пневмоторакс). Но как определить( повторяюсь) повреждение висцеральной плевры #22, #23 без пневмоторакса?. 

travmatolog's picture
Offline
Last seen: 3 years 10 months ago
Joined: 07.09.2015 - 16:09
Posts: 145

Ну раз вы видели пневмотораксы после пункции иглой,мне не приходилось,значит вы правы! Возьму на заметку,почитаю поузнаю у хирургов,знакомый часто пунктирует!. Спасибо за высказанное мнение!
 

Log in Register