Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Девочка 15 лет подвернула ногу. Снимок 1 - обработан, чтобы подчеркнуть отек мягких тканей.
Есть ли перелом? В доступной литературе такой добавочной косточки не встретил.
Заранее благодарен за помощь.
Цель публикации:
Прошу прощения - на второй картинке не удалилась фамилия, мой недосмотр.
С уважением. Ильич.
Так вы исправьте, через опцию "изменить" в шапке для размещения случая.
Перелома нет.
Уважаемый Almo! Пожалуйста объясните подробно, я этой опции не обнаружил (загружаю сайт через Амиго).
С уважением. Ильич.
С уважением. Ильич.
Милая Вега, поделитесь источником?))) igodkbold@gmail.com
Исключительно ради ознакомления перед покупкой официального экземпляра книги. Отправил.
У меня на мониторе так: открываю свой случай размещённый на сайте " Радиомед": сверху название случая, ниже как бы 2 колонки: "вид" и "изменить". Надо нажать "изменить" и тогда появляется возможность редактировать материалы по размещенному случаю. В вашем случае надо удалить снимок с фамилией пациентки и вставить его копию с удалёнными данными фамилии.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Кстати, "милый" Vega ), можно Вас попросить выказать мнение https://radiomed.ru/cases/upala-na-plecho ?
Не нам судить…
Если ранее травмы не было, то я бы расценила ка свежий перелом. Здесь важен анамнез. В норме наружная лодыжка в своем развитии не имеет добавочного ядра окостенения, все отдельные косточки у верхушки наружной лодыжки являются результатом перелома, либо свежего, либо старого.
https://www.instagram.com/pediatricradiology/
В данном случае не соглашусь ни с Вами, ни с Садофьевой. Абсолютно не похоже на перелом, наружная лодыжка так не ломается. Добавочные ядра окостенения (оссификация связки?) здесь вполне себе встречаются даже без всякой травмы. Подозревать в каждом таком случае пропущенный несросшийся перелом совершенно неуместно. О свежем повреждении, учитывая сглаженность контуров и наличие замыкательной пластинки, говорить не приходится однозначно. Учитывая явное противоречие Роквуда с Садофьевой, больше верю Роквуду и собственному опыту.
Всем большое спасибо!
С уважением. Ильич.
Королюк тоже против Садофьевой.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Да, у Королюка отмечена os subfibulare.
Не нам судить…
Я тоже доверяю собственному опыту - ни разу в норме, без наличия травмы в анамнезе, не встречала добавочного ядра наружной лодыжки.
https://www.instagram.com/pediatricradiology/
+
Ну вот видите, а Королюк и Роквуд - встречали, мало того, даже в книжке написали.
Травму в анамнезе можно найти при известном желании всегда - вряд ли найдётся человек, утверждающий, что ни разу в жизни не подворачивал ногу. Однако травма травме рознь. Сломать лодыжку и не знать об этом - надо постараться.