Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Девочка 9 лет, занимается бальными танцами, незначительная припухлость в области медиальной лодыжки, при пальпации болит косточка. Перелом или ядро окостенение? Второй ноги снимков нет р. Лаборант свалила домой.
Attachment | Size |
---|---|
img-1473331837858-v.jpg | 1.63 MB |
Цель публикации:
Верификация:
Костно-травматических изменений не определяется
Данных за перелом не нахожу.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
спасибо!! Значит всё таки спать можно спокойно! Терзали небольшие сомнения с утра)
В. И. Садофьева "Нормальная рентгеноанатомия костно-суставной системы детей"
ВОЗРАСТ 9-14 ЛЕТ. К числу апофизов, окостеневающих в эти возрастные сроки за счет самостоятельных центров оссификации, относятся: медиальная лодыжка (ее верхушка), медиальный бугорок заднего отростка таранной кости, апофиз пяточного бугра, бугристости ладьевидной и V плюсневой костей. Начало оссификации названных анатомических образований не имеет строго определенных возрастных сроков, центры их оссификации могут появляться в возрастном диапазоне от 8 до 11 лет. Первыми, в возрасте 8 — 8 1/2 лет, появляются 2—3 точки окостенения верхушки медиальной лодыжки.
Эпифиз большеберцовой кости, за исключением медиальной лодыжки, по форме, характеру контуров и архитектоники костной структуры соответствует изображению его у взрослых. Медиальная лодыжка у детей 8—10 лет относительно короткая, у нижнего прямолинейного ее контура видны вначале несколько мелких центров оссификации, а затем достаточно крупное ядро окостенения ее верхушки.
Verum plus uno esse non potest.
Хорошая выборка из контекста,спасибо! Чтобы долго не искать. Я один раз мальчику 12 лет так чуть перелом пяточной кости не написал:((. Хорошо доктора поправили!
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.