You are here

А Вам ясно, уважаемые коллеги?

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Это было ранее... Женщина 30 лет, были боли в подложечной области, рвота и т.д. Короче, оказалась в ОД. Не знаю, что видел эндоскопист, но рак насмотрел. Не знаю, что видел рентгенолог, но диагноз подтвердил. А в качестве доказательной базы - сделал всего одну рентгенограмму, и так мол ясно. А Вам ясно, уважаемые коллеги?

ID:67549
Верификация: 
Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 4 days ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Где?

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 2 years 9 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

Была произведена резекция по Б-2. А теперь продолжение 1 год спустя. Смотрел дважды, один раз, и на следующий день. Беспокоят боли в животе. Что это за бариевые затеки рядом с малой кривизной? Я так и не понял, откуда они берутся, но это явно не приводящая петля.

Приложения: 
img_20161031_084846.jpgimg_20161031_085014.jpg
Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 2 years 9 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

Я к тому, что в дооперационном снимке и луковица не фонтан (что могло давать боли), и антральный отдел - у меня такие подтвержденные антральные ригидные гастриты встречались. Неужели нельзя было наделать полипозиционных прицелов? А так распанахали пузо...crying.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

По первым снимкам однозначно антральный отдел весьма "гнилой".

Вы правильно вспомнили о ригидных антральных гастритах, уважаемый Игорь Иванович!

Ригидный антральный весьма порой от скирра отличить трудно, конечно, спасали фармакопробы с морфином и ацеклидином. Но в данном случае на скирр весьма мало похоже, можно было подумать в векторе "чашеобразной, или "блюдцеобразной" карциноме и то весьма с большой натяжкой...

Вы правы луковица изменена...

А, что по поводу одного, и даже не прицельного снимка, ну что делать..., много сейчас всякой древесины, в том числе и "дубов"...

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 6 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Игорь Иванович wrote:

Что это за бариевые затеки рядом с малой кривизной? Я так и не понял, откуда они берутся, но это явно не приводящая петля.

А это не может быть образованием в просвете культи желудка?

Приложения: 
img_20161031_084846_0.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 2 years 9 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

NIL wrote:

Игорь Иванович wrote:

Что это за бариевые затеки рядом с малой кривизной? Я так и не понял, откуда они берутся, но это явно не приводящая петля.

А это не может быть образованием в просвете культи желудка?

Это в I косой, попытка вывести за контур, но на все 100 не отделяется, но и на дефект не тянет. Может кто в хирстационарах эти резекции сотнями смотрит? Я уже подумал о свище.

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 2 years 9 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

Катенёв Валентин Львович wrote:

По первым снимкам однозначно антральный отдел весьма "гнилой".

Вы правильно вспомнили о ригидных антральных гастритах, уважаемый Игорь Иванович!

Ригидный антральный весьма порой от скирра отличить трудно, конечно, спасали фармакопробы с морфином и ацеклидином. Но в данном случае на скирр весьма мало похоже, можно было подумать в векторе "чашеобразной, или "блюдцеобразной" карциноме и то весьма с большой натяжкой...

Вы правы луковица изменена...

А, что по поводу одного, и даже не прицельного снимка, ну что делать..., много сейчас всякой древесины, в том числе и "дубов"...

У меня был точно такой случай, в смысле по рентгенкартине, даже фамилию до сих пор помню. Я тоже поддался на якобы циркулярный дефект-сужение, написал онко? и пациент пропал. А через пару лет он опять попадает ко мне, а картина точно та же. Я тот случай т.с. через себя пропустил. К сожалению, не могу предоставить снимки (утеряны), но я тот случай выставлял на радиомеде. Поэтому, я бы эту девушку с одним снимком не отпустил бы. И я не уверен, что тут не было подтасовки.