You are here

Ложный сустав?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Травма в марте 2017г., коллеги, как считаете ложный сустав или частично срослось?

ID:71829
Цель публикации: 
И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 4 days 18 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9094

В таких случаях подвижность оцениваю при скопии.

Алексей Ж's picture
Offline
Last seen: 5 years 3 months ago
Joined: 05.02.2013 - 08:16
Posts: 130

А что с чем там срослось? не видно.

 

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 4 days 18 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9094

Алексей Ж wrote:

А что с чем там срослось? не видно.

Проксимальный и дистальный отломки ключицы.

Алексей Ж's picture
Offline
Last seen: 5 years 3 months ago
Joined: 05.02.2013 - 08:16
Posts: 130

Как по мне (не пинайте строго) имеется значительное смещение отломков ключицы с дизостозом  и крупным периостальным разрастанием по краю медиального отломка.  Признаков консолидации не вижу.

Scandinav's picture
Offline
Last seen: 2 months 6 days ago
Joined: 13.01.2016 - 19:18
Posts: 1821

На мой взгляд, это тот случай, когда лишь рентгенологически подтвердить консолидацию нельзя, по крайней мере по представленному скрину. Дополнительную информацию возможно удастся получить в аксиальной (краниокаудальной) проекции. Или скопически, как поделился коллега,- хотя такой метод применять для этой цели, наверно, не вполне законно. Что можно сказать, исходя из представленного здесь? Прошло более 2-х средних сроков консолидации, между отломками определяется щель, костная мозоль выявляется неполно, костный мостик виден лишь по нижнему краю перелома (в данной проекции, на самом деле, допускаю, всё может быть и лучше). Не навязываю свою точку зрения, но в заключении уместно бы написать об отсутствии рентгенологических признаков окончательной консолидации, исключить псевдоартроз клинически.

Алексей Воронов's picture
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 10.01.2014 - 10:00
Posts: 158

дизостоз - нарушение развития костей

диастаз - расхождение чего либо (анатомически)

по теме - у нас такое называют неправильно-консолидирующим переломом и, вероятнее всего, требует оперативного лечения. а есть ли псевдоартроз, или нет его - это уже академичность и для пациента не важно

Алексей Воронов's picture
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 10.01.2014 - 10:00
Posts: 158

Scandinav wrote:

исключить псевдоартроз клинически

вот!!! все вопросы к ортопеду-травматологу!

urievich's picture
Offline
Last seen: 1 year 3 months ago
Joined: 28.07.2015 - 07:42
Posts: 428

Всем спасибо...