You are here

Что писать?

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Мужчина 32 лет, грузчик, прихватила, естесственно, поясница, впервые.

ID:72267
Цель публикации: 
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 week 1 day ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Остеохондроз+грыжи Шморля.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 13 hours 6 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9110

NIL wrote:

Остеохондроз+грыжи Шморля.

+1

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 2 years 8 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

NIL wrote:

Остеохондроз+грыжи Шморля.

Это именно тот остеохондроз, в основе которого лежит дегенерация диска (которой мы не видим на рентгенограммах), следствием которой есть изменения в телах позвонков ( субхондральный склероз, краевые костные разрастания и т.д.)? Я тут вижу сужение м/п пространства + параллелизация зам.пластинок (без склероза) в L5-S1, так там остеохондроз? Вижу еще несуразные по форме тела L1-2-3 (видимо дисплазия какая-то) c грыжами Шморля, там и сужение, и параллелизация то же. Так там остеохондроз? Пациент довольно молодой, попал на боль впервые, а все эти изменения, которые мы видим, думаю, с детства. Я все это объяснил пациенту, посоветовал не терять снимки для дальнейшего динамического наблюдения. А так же посоветовал обследоваться на  МРТ. Честно говоря, я и сам бы был бы не против посмотреть на состояния дисков на МРТ.

P.S.'s picture
Offline
Last seen: 2 weeks 6 days ago
Joined: 24.05.2016 - 17:13
Posts: 694

Игорь Иванович wrote:

NIL wrote:

Остеохондроз+грыжи Шморля.

Это именно тот остеохондроз, в основе которого лежит дегенерация диска (которой мы не видим на рентгенограммах), следствием которой есть изменения в телах позвонков ( субхондральный склероз, краевые костные разрастания и т.д.)? Я тут вижу сужение м/п пространства + параллелизация зам.пластинок (без склероза) в L5-S1, так там остеохондроз? Вижу еще несуразные по форме тела L1-2-3 (видимо дисплазия какая-то) c грыжами Шморля, там и сужение, и параллелизация то же. Так там остеохондроз? Пациент довольно молодой, попал на боль впервые, а все эти изменения, которые мы видим, думаю, с детства. Я все это объяснил пациенту, посоветовал не терять снимки для дальнейшего динамического наблюдения. А так же посоветовал обследоваться на  МРТ. Честно говоря, я и сам бы был бы не против посмотреть на состояния дисков на МРТ.

В параллелизация позвонков выпрямленный физиологический лордоз виновен, а он вполне анталгической природы может быть раз "прихватило. А что так рано изменения проявились - так профессия соответствующая, благоприятная среда для Шморля и дегенеративно-дистрофических, и детство скорее всего ни при чем. Так считаю.