You are here

Пациент обратился на приём к врачу хирургу

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Пациент м., возраст – 77 лет.

Клиника. Пациент обратился на приём к врачу хирургу по поводу болей в правом плечевом суставе, которые его беспокоят в течение 2-х недель, и возникли после того, как он подметал двор и «неудобно повернулся». При пальпации определяется болезненность в плечевом суставе, а также незначительная болезненность в верхней трети плеча. Движения в суставе не ограничены. Направлен в рентгеновское отделение с диагнозом «Деформирующий остеоартроз правого плечевого сустава».

Проведено цифровое стандартное флюорографическое исследование правого плечевого сустава (на цифровом флюорографе «Ренекс - Флюоро).

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/fracture_2.jpg?itok=zMPt6pUu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/fracture_3.jpg?itok=20-TLu3H
ID:72938
Цель публикации: 
Елена Комес.'s picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 19.05.2017 - 16:56
Posts: 162

Необходимо доснять всю плечевую кость.

colombina's picture
Offline
Last seen: 7 months 2 weeks ago
Joined: 07.07.2016 - 16:28
Posts: 479

Поперечный перелом верхней трети плечевой кости со смещением отломков по длине и ширене. Ощущение, что это "несвежий" перелом или патологический.

И.Бондаренко's picture
Online
Last seen: 19 hours 6 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9117

С учётом механизма травмы может и патологический перелом. Но, опять же возраст.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Елена Комес. wrote:

Необходимо доснять всю плечевую кость.

Это понятно.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

colombina wrote:

Поперечный перелом верхней трети плечевой кости со смещением отломков по длине и ширене. Ощущение, что это "несвежий" перелом или патологический.

"Пациент обратился на приём к врачу хирургу по поводу болей в правом плечевом суставе, которые его беспокоят в течение 2-х недель, и возникли после того, как он подметал двор и «неудобно повернулся»."

"Могёт" уважающий себя перелом возникнуть от "неудобного поворачивания"?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

И.Бондаренко wrote:

С учётом механизма травмы может и патологический перелом. Но, опять же возраст.

77 лет.

Юлия Васильевна's picture
Offline
Last seen: 6 years 9 months ago
Joined: 07.04.2014 - 13:51
Posts: 253

От неудобного поворота конечно патологический перелом на фоне участка просветления с нечеткими контурами (мтс?).

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Юлия Васильевна wrote:

От неудобного поворота конечно патологический перелом на фоне участка просветления с нечеткими контурами (мтс?).

Конечно Вы правы уважаемая коллега.

Патологический перелом на уровне метастаза.

colombina's picture
Offline
Last seen: 7 months 2 weeks ago
Joined: 07.07.2016 - 16:28
Posts: 479

 

"Могёт" уважающий себя перелом возникнуть от "неудобного поворачивания"?

[/quote] нет, не может. Течение моих мыслей таково: на первом месте -патологический перелом. Но пока не найден первоисточник бед, по причине несильно богатого опыта в определении пат.переломов, в голове моей еще будет держаться мысль, что это перелом "несвежий", который сросся плохо или вообще не сросся, и сейчас от неудобного поворачивания "доломался". 

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Первоисточник давно найден, пациент давно на учете у онколога, метастазов много.

Просто я решил продемонстрировать патологический перелом.

Елена Комес.'s picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 19.05.2017 - 16:56
Posts: 162

За демонстрацию случая большое спасибо, хотя мне ,честно скажу ,не видя всей кости очень даже не понятно (хотя сомневаюсь, что моего"опыта"хватит и на всю кость).

Юлия Васильевна's picture
Offline
Last seen: 6 years 9 months ago
Joined: 07.04.2014 - 13:51
Posts: 253

Катенёв Валентин Львович wrote:

Первоисточник давно найден, пациент давно на учете у онколога, метастазов много.

Нео предстательной?