You are here

Флюорографические будни.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Женщина 1959 г.р., температура до 39-40, кашель, затрудненное дыхание и т.д. Естесственно, терапевты просят пневмонию справа. Как расценивать рентгенологическую картину? Справа вроде бы усиление л.рис. в нижнем легочном поле, на боковом в несоответствии с прямым "что-то" на позвоночнике. Это пневмония?

ID:74210
Цель публикации: 
Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 3 months 2 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Динамика рассудит, но по с\доле. Пока как пневмония.

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 1 day ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4516

Игорь Ким wrote:

Динамика рассудит, но по с\доле. Пока как пневмония.

+1

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 3 weeks 1 day ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Игорь Ким wrote:

Динамика рассудит, но по с\доле. Пока как пневмония.

По мне так средняя доля пристойная, а S10 не нравится. Но тоже за пневмонию с последующей динамической оценкой.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 week ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Может тот "пендык", что на боковой, и во флюороархиве есть?

X-Ray13's picture
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 30.01.2014 - 21:41
Posts: 1199

За нижнедолевую. А выпот справа?

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 2 years 9 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

Пациентка еле зашла ко мне вкабинет от слабости, а я особо ничего не вижу, только усиление легочного рисунка справа в нижней доле, а на боковой (отмечено красным) - если и оно, то не соответствует с прямой.Так писать ли пневмонию, хоть без четкой локализации?

Приложения: 
1959_16.11.17_-_kopiya.jpg1959_16.11.17_prav.bok_-_kopiya.jpg
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 3 weeks 1 day ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Игорь Иванович wrote:

 а я особо ничего не вижу, только усиление легочного рисунка справа в нижней доле, а на боковой (отмечено красным) - если и оно, то не соответствует с прямой.Так писать ли пневмонию, хоть без четкой локализации?

Всё соответствует S10. В пневмонии не сомневаюсь

Приложения: 
1959_16.11.17_-_kopiya_0.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 4 days 22 hours ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Думаю, на КТ пневмония будет во всей красе.

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 2 years 9 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

NIL wrote:

Игорь Иванович wrote:

 а я особо ничего не вижу, только усиление легочного рисунка справа в нижней доле, а на боковой (отмечено красным) - если и оно, то не соответствует с прямой.Так писать ли пневмонию, хоть без четкой локализации?

Всё соответствует S10. В пневмонии не сомневаюсь

А еасли так?

Приложения: 
1959_16.11.17_-_kopiya_-_kopiya.jpg
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 3 weeks 1 day ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Игорь Иванович wrote:

А еасли так?

Многовато будет. Молочную железу прихватили)


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 3 months 2 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Игорь Иванович wrote:

NIL wrote:

Игорь Иванович wrote:

 а я особо ничего не вижу, только усиление легочного рисунка справа в нижней доле, а на боковой (отмечено красным) - если и оно, то не соответствует с прямой.Так писать ли пневмонию, хоть без четкой локализации?

Всё соответствует S10. В пневмонии не сомневаюсь

А еасли так?

А мне тоже кажется, что это так( м\железы симметричны, нормальная установка), почему и пошел на с\долю. И с учетом главной м\долевой, малой м\долевой, сосудов 3 сег.( лучше по боковой  #6 ком.) нет ли еще небольшой гиповентиляции средней доли.