КТ ОГК. Диссеминированный процесс. Саркоидоз. Нетуберкулезный микобактериоз?

16 posts / 0 new
Last post
Over's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 27.02.2018 - 12:38
Posts: 8

Ссылка на КТ от 13.12.2017 https://yadi.sk/d/SGHqHo-t3Sryfp

Рентген снимки по датам. Архив  от 27.10.2015

08.11.2017

 27.11.201722.01.18   

Ссылка на КТ от 13.12.2017 https://yadi.sk/d/SGHqHo-t3Sryfp

Здравствуйте, хотелось бы узнать Ваше мнение, 27 лет мужчина, Вич отрицательный от декабря 2017 из хрон.заб. только гастрит МБТ не найдена. но найдена M. lentiflavum в мокроте один раз  .Если снимки нужно будет переделать переделаю. Заранее спасибо.

В ноябре ноябре пропил антибиотики 2 курса фромелиди флемоксин

Agr_Ai's picture
Offline
Last seen: 3 months 3 weeks ago
Joined: 02.09.2014 - 14:10
Posts: 1393

Диссеминация с преобладанием центрилобулярных узелков, выраженной лимфаденопатии нет, интерстиций не затронут. Я бы высказался в пользу инфекционного характера изменений.   Однократного нахождения микобактерии в посеве мокроты мало, повторно брали? 

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 week ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 18098

Как-то на КТ не очень похоже.

Андрей Юрьевич

Over's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 27.02.2018 - 12:38
Posts: 8

Да повторно брали, но еще 43 дня не прошло,на следующей неделе должен быть. Спасибо за мнение.

Over's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 27.02.2018 - 12:38
Posts: 8

Андрей Юрьевич wrote:

Как-то на КТ не очень похоже.

по ссылке под рентген снимками

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Жалобы пациента?

Over's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 27.02.2018 - 12:38
Posts: 8

Катенёв Валентин Львович wrote:

Жалобы пациента?

Есть проблемы с желудком (возможно обострение хронического гатрита) последние 5 дней тошнота и появился неприятный запах из-зо рта. Бывают кратковерменные несильные тянучие боли в области спины и груди вечером на протяжении 1 месяца. В ноябре ноябре пропил антибиотики 2 курса фромелиди флемоксин

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 2 months 5 days ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2744

Возможен нетуберкулезный микобактериоз, для него похожа картина при КТ исследовании, часто присоединяется желудочно-кишечная симптоматика. Ваш иммунный статус? 

Анатолий Петрович

Over's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 27.02.2018 - 12:38
Posts: 8

А. Горюнов wrote:

Возможен нетуберкулезный микобактериоз, для него похожа картина при КТ исследовании, часто присоединяется желудочно-кишечная симптоматика. Ваш иммунный статус? 

Насчёт имунного статуса могу только сказать что в ВИЧ отрицательный и общие анализы крови и мочи в норме.  Думаете стоит делать имуннограмму? 

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 2 months 5 days ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2744

Over wrote:

А. Горюнов wrote:

Возможен нетуберкулезный микобактериоз, для него похожа картина при КТ исследовании, часто присоединяется желудочно-кишечная симптоматика. Ваш иммунный статус? 

Насчёт имунного статуса могу только сказать что в ВИЧ отрицательный и общие анализы крови и мочи в норме.  Думаете стоит делать имуннограмму? 

Этот вопрос должен быть адресован к Вашему лечащему врачу;  есть ли он у Вас и какой специализации? По своей специальности: дальнейшие исследования ОГК только методом КТ (КТ с высоким разрешением-КТВР или МСКТ-мультисрезовая    КТ). 

Анатолий Петрович

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 2 months 5 days ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2744

Повтор.

Анатолий Петрович