КТ ключицы: ложный сустав или замедленное сращение

11 posts / 0 new
Last post
Oxana S's picture
Offline
Last seen: 6 years 4 months ago
Joined: 17.07.2018 - 15:32
Posts: 6

Добрый день. Мне 51 год, пол женский.

в феврале 2012г. сломала правую ключицу со смещением

в июне 2012 - остеосинтез пластиной - на срослось

в июле 2013 - реостеосинтез - не срослось

в феврале 2014 - второй реостеосинтез

в мае 2016 - удалили пластину

в феврале 2017 - повторный перелом, остеосинтез.

Итого 5 операций на ключице. С момента последнего остеосинтза прошло 16 месяцев.

Скажите пожалуйста, что можно сказать по результатам КТ? Есть ли шанс на самостоятельное сращение?

https://yadi.sk/d/oV2HJXRK3Yx938

 

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 9 hours 7 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17873

Винтов понавинчено, мама дорогая. Но ложных суставов нет точно, хотя и костной консолидации не видно, но стоит хорошо.

Андрей Юрьевич

Oxana S's picture
Offline
Last seen: 6 years 4 months ago
Joined: 17.07.2018 - 15:32
Posts: 6

Андрей Юрьевич wrote:

 хотя и костной консолидации не видно, но стоит хорошо.

Вот в том то и дело.... прошло 16 месяцев, щель сохраняется и непонятно что делать дальше: то ли ждать, то ли заново переделывать... Еще и болевой синдром присутствует.

Вот кстати КТ от марта 2018, посмотрите пожалуйста: есть ли положительная динамика за последние 4 месяца? Может стоит еще подождать...

 

https://yadi.sk/d/ZKdGqRj43TG7eW

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 9 hours 7 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17873

Oxana S wrote:
...

Вот кстати КТ от марта 2018...

На первый вопрос (про ложный сустав) вы получили ответ?

Андрей Юрьевич

Oxana S's picture
Offline
Last seen: 6 years 4 months ago
Joined: 17.07.2018 - 15:32
Posts: 6

Андрей Юрьевич wrote:

На первый вопрос (про ложный сустав) вы получили ответ?

Да, из Вашего ответа, я поняла. Ложного сустава нет. Но отсутствие сращения, через 16 месяцев после остеосинтеза, меня очень  беспокоит. Мнения травматологов разные. Одни говорят пора переделывать, другие- что нужно еще ждать. Вот хочется для себя определить, что же делать дальше? Если есть положительная динамика буду ждать, если нет - соглашаться на реостеосинтез. Поэтому Ваше мнение для меня очень важно.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 9 hours 7 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17873

Oxana S wrote:
...

Вот кстати КТ от марта 2018, посмотрите пожалуйста: есть ли положительная динамика за последние 4 месяца?....

Посмотрел, картина без динамики

Oxana S wrote:
...

Одни говорят пора переделывать,

И какой % дают успешного резульата?

Андрей Юрьевич

Oxana S's picture
Offline
Last seen: 6 years 4 months ago
Joined: 17.07.2018 - 15:32
Posts: 6

Андрей Юрьевич wrote:
  Посмотрел, картина без динамики

значит шансы на самостоятельное сращение минимальные?

Андрей Юрьевич wrote:
И какой % дают успешного резульата?

говорят, что само не срастется -  200%, а если с костной пластикой - то шансы больше 50%

Вот как то так. Проблема в том, что сохраняется болевой синдром. Но и очердной остеосинтез может не решить эту проблему. Вот и думаю: терпеть боль и дальше  или после очередного остеосинтеза, надеятся на уменьшение болезненности...

Спасибо Вам за внимание и участие. Здоровья Вам!

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 9 hours 7 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17873

Oxana S wrote:

Андрей Юрьевич wrote:
И какой % дают успешного резульата?

говорят, что само не срастется -  200%, а если с костной пластикой - то шансы больше 50%

Вот как то так. Проблема в том, что сохраняется болевой синдром. Но и очердной остеосинтез может не решить эту проблему. Вот и думаю: терпеть боль и дальше  или после очередного остеосинтеза, надеятся на уменьшение болезненности...

Вам уже 5 операций сделали, толку чуть. Поискал бы в Сети сайт больных с похожей проблемой (несросшимися переломами ключицы), может они подскажут, где реально решают такие проблемы

Андрей Юрьевич

Oxana S's picture
Offline
Last seen: 6 years 4 months ago
Joined: 17.07.2018 - 15:32
Posts: 6

Андрей Юрьевич wrote:
Вам уже 5 операций сделали, толку чуть.

После третьей операции у меня все же было сращение. Даже пластину удалили.

К тому же вы сами говорите, что сейчас "стоит хорошо" и это после 16 месяцев без сращения, значит осеосинтез хорошо сделали. т.е врач грамотный, свою рабту сделал квалифицировано. Вот только сращения нет... а почему - никто не знает.

Андрей Юрьевич wrote:

Поискал бы в Сети сайт больных с похожей проблемой (несросшимися переломами ключицы), может они подскажут, где реально решают такие проблемы

Спасибо за подсказу. Поищу.

Благодарю вас за помощь.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 9 hours 7 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17873

Oxana S wrote:

Андрей Юрьевич wrote:
Вам уже 5 операций сделали, толку чуть.

После третьей операции у меня все же было сращение. Даже пластину удалили.

К тому же вы сами говорите, что сейчас "стоит хорошо" и это после 16 месяцев без сращения, значит осеосинтез хорошо сделали. т.е врач грамотный, свою рабту сделал квалифицировано. Вот только сращения нет... а почему - никто не знает.

Вы еще в 2015 голу на СПРе жаловались на боль в ключице и плече.

Андрей Юрьевич

Oxana S's picture
Offline
Last seen: 6 years 4 months ago
Joined: 17.07.2018 - 15:32
Posts: 6

Андрей Юрьевич wrote:

Вы еще в 2015 голу на СПРе жаловались на боль в ключице и плече.

Да, по результатам  МРТ был  надрыв с небольшим перифокальным воспалением переднего сегмента фиброзной губы и средней суставно- плечевой связки. Со временем боль уменьшилась, но окончательно не прошла вплоть до повторного перелома. Сейчас болит значительно сильнее + на руку опираться больно. Это то меня и подталкивает к активному поиску решения проблемы.