You are here

Деструкция?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Женщина 1961 г.р. температура 39.0,слабость,не продуктивный кашель. Терапевт выслушала хрипы слева. Считает себя больной 5 дней. Выскажите пожалуйста Ваши мнения коллеги. Это деструктивная пневмония? Верхушки чистые(так сфоткал,потому что так лучше видно)

Рг огк

  • Рг огк
Рг огк ID:78889
Цель публикации: 
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18116

Пневмония в язычковых сегментах слева. Достоверно деструкции не нахожу.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Оськин С.В.'s picture
Offline
Last seen: 10 months 4 days ago
Joined: 07.04.2016 - 17:05
Posts: 1703

Не исключено, что есть "дырка". Томографировать надо.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 week 2 days ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11809

Не исключена деструкция. Картина тревожная. По уму-томографировать, если есть возможность. Динамику обещаете?

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 2 months 2 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Мне кажется- это мало что меняет, деструкция или буллезное вздутие, + уменьшение объема с учетом главной междолевой.

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 day 2 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9108

С такой формой инфильтрации посоветую и ТЭЛА исключить.

В.И.'s picture
Offline
Last seen: 2 years 1 month ago
Joined: 22.09.2015 - 17:55
Posts: 2321

NIL wrote:

Пневмония в язычковых сегментах слева. Достоверно деструкции не нахожу.

+

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 3 days 17 hours ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4495

Сергей Кузьминов wrote:

Не исключена деструкция. Картина тревожная. По уму-томографировать, если есть возможность. Динамику обещаете?

Динамику к сожалению не обещаю Сергей по той причине,что стационар,для которого снимки описываю такие формы пневмонии лечить не берется(я уж не вдавался в подробности почему). Женщина перенаправлена со снимками и описанием в многопрофильный стационар с сильными техническими в плане диагностики и материальными в плане лечения возможностями

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 3 days 17 hours ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4495

Игорь Ким wrote:

Мне кажется- это мало что меняет, деструкция или буллезное вздутие, + уменьшение объема с учетом главной междолевой.

Я почему то междолевую не вижу:(. А вот вижу спайки плевро-диафрагмальные,которые понятно наталкивают на мысль либо о старом процессе (хотя она и отрицает ранее перенесенные пневмонии) либо это следы свежие(или так рано они не образуются?)

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 3 days 17 hours ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4495

коллеги всем  большое спасибо за мнения!

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 2 months 2 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

сергеев николай wrote:

Игорь Ким wrote:

Мне кажется- это мало что меняет, деструкция или буллезное вздутие, + уменьшение объема с учетом главной междолевой.

Я почему то междолевую не вижу:(. А вот вижу спайки плевро-диафрагмальные,которые понятно наталкивают на мысль либо о старом процессе (хотя она и отрицает ранее перенесенные пневмонии) либо это следы свежие(или так рано они не образуются?)

На боковых, вогнутая к инфильтрации на тени сердца.