Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Если можно, пару слов об исходе - как мне кажется, без эндопротезирования тут не обойтись или что лучше сделать? Сама пациентка настроена на то, чтобы срослось само.. Насколько я вижу, само не срастется , по крайней мере не при таком положении ( сразу после травмы это определялось как вколоченный перелом ). Боится операции, т к 82 года. (Бывш коллега из другого отделения, врач, профессор) Рост 160, вес более 100 кг.
3 снимка
Цель публикации:
изогнутая линия над эпифизом ?
Срастается и не такое. Другой вопрос, насколько функциональной будет конечность. Будь это моя рука в мои 82 года, донашивала бы как есть. Зачем рисковать. Рука левая. Приспособиться можно. Люди и без рук обходятся.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Если вам нужны классификации переломов лучше смотреть на ao surgery reference https://www2.aofoundation.org/wps/portal/surgery
Может и не срастись, и "закиснуть" в порочном положении, или образоваться ложный сустав, но это бывает, у меня недавно такая пациентка была. А вот осложнения после наркоза в таком возрасте бывают более неприятными (у подруги жены на работе 70-летнему врачу после наркоза память сильно отшибло)
Андрей Юрьевич
Вот вот..она конечно бодрая ( была ) и энергичная, но счас вот прямо оч сникла и боли сильные. И еще по первости принимала обезболивающие, разжижающие кровь ( а ранее имело место кровотечение прямокишечное, так и не поняли откуда ). Препараты заменили. Сидеть может спокойно. Лежать больно
After the NYear
Вот так. Хотела лететь в гости на самолете 19 ноября )) хотелось бы с руками.. сначала надеялись, что просто вколоченный перелом
After the NYear
Как давно была травма (подозреваю патологический перелом. Очень порозна кость в области перелома)?
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Вколоченным бы не назвал, отнес бы к Proximal humerus 4-Part, marked displacement, intact articular, valgus malalignment
Андрей Юрьевич
дегенеративное
After the NYear
06.11.2018 травма была, пошла кормить белку в парке, зацепилась за что-то в листьях и упала сама на себя )) На первичном снимке, что сразу был сделан когда по СМП в ГКБ поехала, все выглядело не так плохо: вколоченный перелом и вколоченный перелом. Порадовались, что операцию делать не надо, повязку - и ждать. Но видимо сместилось в процессе, этот снимок уже от 21 числа
After the NYear
А первичный можете показать?
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Травматологи могут чудеса проявлять!
До-покажу, но видимо ближе к вечеру понедкньника я его сфотографировать смогу, он на пленке и не у меня в данн момент. Покажу. Еще раз спасибо за участие
After the NYear
Обязательно - боковую (ТРАНСТОРАКАЛЬНО), вот тогда и увидите, какие ПРОГНОЗЫ на сращение.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Первичный. Только 1 ( почему в одной проекции - вопрос не ко мне )
РС Высокоплотная зона - это лампы отблеск
After the NYear
Поперечный перелом левой плечевой кости по хирургической шейке с отрывом бугорка, неполным разрывом и кровоизлияниями суставной капсулы. Весьма возможно, что - патологический.
Создается впечатление, что иммобилизация была сделана неправильно. Конечность "висела" на мышцах и связках. Вероятно, был выражен воспалительный компонент.
В результате чего образуется неоартроз между отломком диафиза и нижним краем суставной впадины лопатки, в то время как дислоцированная головка пытается срастись под углом с диафизом, а растянутая и травмированная капсула осифицируется и пытается участвовать в создании нового сустава. Пока все не закончится, от болей не избавиться, да, и потом - то же...
Если бы не 80 лет - безоговорочная операция, а так - может не перенести.
Спасибо.
Странно, из рекомендаций траматолога была просто подвязка косынкой, особой иммобилизации то и не было ))
Более того, он говорит, надо делать гимнастику раз прошло 20 дней. Снимки ему вроде новые показывали. Какое гимнастику? )) Боли есть в положении лёжа, сидеть вроде терпимо
After the NYear