Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Ж. 16
Здравствуйте. Почти год назад получила травму. Предоставляю снимки до и после консервативного лечения. А теперь вопрос: стоит ли продолжать консервативное лечение, или всё же стоит собираться на операцию? И если на операцию, то куда лучше(на рассмотрение любые города вблизи Москвы)?
Цель публикации:
Сомнительно, так вы уже задавали вопрос, рентген в вашем случае неинформативен, сделайте КТ (или МРТ) (я бы сделал КТ, там есть возможность оценить обе руки) и тогда будет возможность и оценки, и дальнейшего ведения.
Андрей Юрьевич
Что за травма? Какой диагноз?
Спросил рентгенолог, посмотрев снимки.............................
**************************
Вывих ладьевидной кости.
Тому, кто делал контроль, надо запихнуть эти снимки в .... Невозможно измерить соотношение костей.
КТ в данной ситуации полубессмысленное исследование.
Делайте МРТ.
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
Не дадите ссылки на материалы (статьи) по этой патологии?
Андрей Юрьевич
Ссылки не собирал, читали данную тему на курсах в апреле этого года, кое что гуглил...
По рентгенометрии запястья много материала по запросу "диссоциированная нестабильность" + травматологи посоветовали книгу Ашкенази "Хирургия кисти"
*********************************
В данном случае результаты лечения по представленным снимкам оценивать совсем не стоит, ибо малейшие погрешности в укладке (а тут они оёёёй) очень влияют на рентгенометрию и оценку соотношений костей проксимального и дистально ряда.
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
тем не менее вы, посмотрев на снимок (по которым "оценивать совсем не стоит), вы сходу дали комментарий
Значит какие-то критерии есть.
Андрей Юрьевич
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Я прокомментировал первичный снимок.
Про результаты лечения - от меня ни слова.
Критерии простые(на глазок): клиновидность ладьевидно-трапецевидного сочленения, нарушение соотношения ладьи/полулунной к.
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
Спасибо большое, но все равно "китайская грамота"
Андрей Юрьевич
Всем спасибо за участие. Простите что так поздно отвечаю. По итогу лечение ограничилось ограничением нагрузки,ортезом, ФФЛ №10( если честно не поняла что это) и НВПС. Если будут результаты хоть какие-нибудь, отпишусь ещё раз.
В лепёшку расшибись, но сделай
Доброго времени суток. Хм, не знаю с чего начинают дополнение к теме спустя 3 года... Могу сказать одно: лечение по итогу я забросила, до того момента что называется петух жареный не клюнул... Предоставляю dicom на свежее МРТ: https://disk.yandex.ru/d/TooaVHUgJtuT-g . До определённого момента +- было всё хорошо, но в последнее время беспокоили сильно усилившиеся боли в районе места травмы. Обнаружили гигрому(посмотрите, думаю будет интересно, такого тут не видела)... Динамика в общем не самая положительная.
Завтра консультация у травматолога-ортопеда. Если будут подвижки - сообщу
В лепёшку расшибись, но сделай