You are here

Рентгенография кисти

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Молодой пациент, обратился в приёмный покой после травмы кисти. Сделали такие снимки; что вам кажется интересным?

Rx1 Rx2 Rx3 Rx4

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Локальный эностоз головки 2 пястной кости.

Dr.Mario's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 day ago
Joined: 06.08.2008 - 08:44
Posts: 920

Совершено верно.Это эностоз.
Отграниченый островок нормальной компактной кости локализующийся в губчатом веществе. Длинник очага эностоза, как правило параллелен длиннику кости локализации. Нередкая случайная находка при визуализации длинных трубчатых костей; рёбер; позвонков и костей таза. Состояние с множественными эностозами называется остеопойкилозом/остеопойкилия.  (Osteopoikilosis)

Let me see...

radiographia.ru

Vega's picture
Offline
Last seen: 1 month 5 days ago
Joined: 22.01.2009 - 19:16
Posts: 1085

А мне почему-то видится еще и косой перелом головки II пястной кости, особенно на первом снимке. Может быть, просто кажется?

Dr.Mario's picture
Offline
Last seen: 10 years 1 day ago
Joined: 06.08.2008 - 08:44
Posts: 920

перелома не было; травма была в области концевых фаланг 2-го и 3-го пальцев.

Let me see...

radiographia.ru

В.Б. Серов's picture
Offline
Last seen: 1 month 15 hours ago
Joined: 16.07.2008 - 10:15
Posts: 1311

В губчатом веществе кости (эпиметафизы), ребрах, прочих плоских костях (н.ч., таз), таких эностозов много видел, при случае предоставлю. Некоторые применяют термин <эндостоз>. В рентгенологической картине легких эностозы ребер часто вводят в заблуждение: тени разной формы симулируют, приходиться доказывать, что они не выходят за пределы ребра.

Зри в корень!

В.Б. Серов's picture
Offline
Last seen: 1 month 15 hours ago
Joined: 16.07.2008 - 10:15
Posts: 1311

Изображение

Март 08 года, профилактическая флюорография. Слева на уровне 8 р по переднеподмышечной линю нам мерещится прилежащая к костальной плевре полуокруглая тень, пишем соответствующий текст, подать, мол, сюда Ляпкина-Тяпкина на дообследование, доснять косые с увеличением, но, по неизвестным причинам, пациент не является, мы не настаиваем (нет признаков опасности).

Как порядочный, пациент приходит через год - см. первый снимок (почему-то все наоборот цепляетсяПлачет), "полуокруглая тень" на месте, без динамики, на поверку оказавшаяся участком энозтоза 8 ребра. Но, как изволите видеть (верхнемедиальное поле справа, 3 м/р, прикорневая зона слева), другая беда, комментарии, как говориться, излишни. Такие вот привратности судьбы...

To be continued

 

Зри в корень!

В.Б. Серов's picture
Offline
Last seen: 1 month 15 hours ago
Joined: 16.07.2008 - 10:15
Posts: 1311

Косые с увеличением

Изображение

Зри в корень!

В.Б. Серов's picture
Offline
Last seen: 1 month 15 hours ago
Joined: 16.07.2008 - 10:15
Posts: 1311

Далее

Изображение

Зри в корень!

В.Б. Серов's picture
Offline
Last seen: 1 month 15 hours ago
Joined: 16.07.2008 - 10:15
Posts: 1311

Далее

Изображение

Зри в корень!

В.Б. Серов's picture
Offline
Last seen: 1 month 15 hours ago
Joined: 16.07.2008 - 10:15
Posts: 1311

И наконец

Изображение

 

 

Зри в корень!

cardiologserg's picture
Offline
Last seen: 3 years 10 months ago
Joined: 03.03.2016 - 15:25
Posts: 77

В.Б. Серов wrote:

Изображение

другая беда, комментарии, как говориться, излишни. 

а все же, можно прокомментировать?