You are here

Просто показать 88

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Молодая женщина. Плановое обследование при бесплодии. Проблем с проходимостью труб нет. Вот только КОНТУРЫ матки смутили.

ID:83667

Рентгенологические признаки характерны для гиперплазии эндометрия. Планируется гистероскопия.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 day 18 hours ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11812

Да.Стойкий деффект заполнения.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Сергей Кузьминов wrote:

Да.Стойкий деффект заполнения.

Я бы даже сказал - множественные дефекты выполнения.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 day 18 hours ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11812

Да, при ближнем рассмотрении-множественные.

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 17 hours 44 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9109

Никогда не читал об изменениях метросальпингографии при ЖГЭ. Это понятие больше из УЗД. Использовали обтуратор?

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

И.Бондаренко wrote:

Никогда не читал об изменениях метросальпингографии при ЖГЭ. Это понятие больше из УЗД. Использовали обтуратор?

 Спецкатетер именно для метросальпингографии (с балончиком на конце), одноразовый.

Пациент идет к гинекологу; там вводится катетер, фиксируется; приходят в кабнет; порциями вводим контраст; смотрим, делаем снимки.

Где то так.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066
Приложения: 
vapmivai.jpg
И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 17 hours 44 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9109

Спасибо

Almo's picture
Offline
Last seen: 22 hours 56 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7876

IMXO: дефект заполнения ятрогенного характера, воздействие катетера на слизистую матки.Если хочется в протоколе можно написать, что картина может соответствовать проявлениям гиперплазии эндометрия? Для уточнения рекомендовано УЗИ органов малого таза.

swyty's picture
Offline
Last seen: 3 weeks 6 days ago
Joined: 10.04.2011 - 11:06
Posts: 274

stovbav wrote:

Пациент идет к гинекологу; там вводится катетер, фиксируется; приходят в кабнет; порциями вводим контраст; смотрим, делаем снимки.

Где то так.

А сколько контраста в общем объеме вводите? 

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

swyty wrote:

stovbav wrote:

Пациент идет к гинекологу; там вводится катетер, фиксируется; приходят в кабнет; порциями вводим контраст; смотрим, делаем снимки.

Где то так.

А сколько контраста в общем объеме вводите? 

Проплачивают 10 мл. В среднем - 6; 8-10 редко, только когда гидросальпингс; меньше 6-ти - крайне редко.

Сейчас - Томогексол 350.

Раньше - Триомбраст 76%, но, как показала практика, это неэкономно, ведь там 20 мл фасовка....

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 day 18 hours ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11812

У нас идёт Омнипак. В фасовке по 50. За исследование расход 20мл.Излишки выливаются. Дороги катетеры, применяют либо самоделки из капельницы либо серьезный гинекологический инструмент с обтуратором.(Металлический с с коническим наконечником из пластика). В операционной. Под наркозом. Совместно с гинекологом и анестезиологом.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 day 18 hours ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11812

По литературе и диагнозу: солидаризируюсь с Виктором Григорьевичем после перечтения переводного атласа гсг румынских авторов. В электронном виде нет. Добыл по случаю.

Приложения: 
img_20191122_085648.jpg
atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

Спасибо, показательно. Думаю, аденомиоз, слишком выражена картина для обычной гиперплазии. Хорошо бы узнать результат биопсии.

Не нам судить…

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

atexta wrote:

Спасибо, показательно. Думаю, аденомиоз, слишком выражена картина для обычной гиперплазии. Хорошо бы узнать результат биопсии.

Была такая мысль...

Если гистероскопия будет у нас - сообщу.