You are here

Остистые отростки

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Доброго времени суток, дорогие коллеги! Прошу помощи, не встречала такой патологии. Девочка 15 лет, спортсменка (борьба). Беспокоят боли в поясничной области. Температуры не было. На рентгенограммах - округлые краевые дефекты на остистых отростках. Похоже это на болезнь Бострупа?

Рентгенография поясничного отдела позвоночника в прямой и боковой проекции ID:85217
Цель публикации: 
И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 8 hours 42 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9113

Скорее зоны патологической костной перестройки. Нужны функциональные пробы, похоже что-то на спондилолиз на нижних суставных отростках

Agr_Ai's picture
Offline
Last seen: 1 day 4 hours ago
Joined: 02.09.2014 - 14:10
Posts: 1378

"Похоже это на болезнь Бострупа?"- похоже

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 8 hours 42 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9113

Agr_Ai wrote:

"Похоже это на болезнь Бострупа?"- похоже

? Для возраста 15 лет

MC_Arbuz's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 days ago
Joined: 18.05.2017 - 10:45
Posts: 159

Согласна, что совсем не по возрасту ей эта болячка....но опять же имеют место систематические перенапряжения. Попробую пригласить на функциональные пробы.

Almo's picture
Offline
Last seen: 12 hours 15 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7894

Agr_Ai wrote:

"Похоже это на болезнь Бострупа?"- похоже

Мягко говоря, не совсем похоже.

ДмитрийД's picture
Offline
Last seen: 2 years 4 months ago
Joined: 07.10.2011 - 16:38
Posts: 768

Дегенеративно-воспалительные изменения остистых отростков на фоне переразгибания позвоночника (злоупотребляет "мостиками" при физ.поготовке).

Agr_Ai's picture
Offline
Last seen: 1 day 4 hours ago
Joined: 02.09.2014 - 14:10
Posts: 1378

Almo wrote:

Agr_Ai wrote:

"Похоже это на болезнь Бострупа?"- похоже

Мягко говоря, не совсем похоже.

смежные поверхности оститсых отростков сближены на фоне гиперлордоза, с признаками дегенератики- склероз, кисты. "Мягко говоря" чем не похоже? типичные проявления

Agr_Ai's picture
Offline
Last seen: 1 day 4 hours ago
Joined: 02.09.2014 - 14:10
Posts: 1378

И.Бондаренко wrote:

Agr_Ai wrote:

"Похоже это на болезнь Бострупа?"- похоже

? Для возраста 15 лет

да хоть в 5

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 8 hours 42 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9113

Это к выше сказанному

https://yandex.ru/turbo/s/travmatolog.net/sindrom-bostrupa/

 

Almo's picture
Offline
Last seen: 12 hours 15 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7894

Agr_Ai wrote:

Almo wrote:

Agr_Ai wrote:

"Похоже это на болезнь Бострупа?"- похоже

Мягко говоря, не совсем похоже.

смежные поверхности оститсых отростков сближены на фоне гиперлордоза, с признаками дегенератики- склероз, кисты. "Мягко говоря" чем не похоже? типичные проявления

Непохоже тем, что бы при интерспинальном диартрозе( синдроме Баструпа)  были кистовидные просветления с ободками склероза.Ну и возраст пациентки не типичен, обычно это пациенты постарше; да и картинка в прямой проекции обычно бывает иная.

Agr_Ai's picture
Offline
Last seen: 1 day 4 hours ago
Joined: 02.09.2014 - 14:10
Posts: 1378

Almo wrote:

Agr_Ai wrote:

Almo wrote:

Agr_Ai wrote:

"Похоже это на болезнь Бострупа?"- похоже

Мягко говоря, не совсем похоже.

смежные поверхности оститсых отростков сближены на фоне гиперлордоза, с признаками дегенератики- склероз, кисты. "Мягко говоря" чем не похоже? типичные проявления

Непохоже тем, что бы при интерспинальном диартрозе( синдроме Баструпа)  были кистовидные просветления с ободками склероза.Ну и возраст пациентки не типичен, обычно это пациенты постарше; да и картинка в прямой проекции обычно бывает иная.

как выразился коллега выше- "дегенеративно-воспалительные изменения", что, собственно,  при данной локализации и есть  с-м Баструпа. Здесь другого не придумаешь, даже при очень бурной фантазии.  Артроз т/б сустава для молодых тоже не свойственен, но есть ряд факторов при котором он разовьется и у молодого.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 3 weeks 11 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Agr_Ai wrote:

"Похоже это на болезнь Бострупа?"- похоже

+1
https://radiomed.ru/publications/18263-sindrom-baastrup-sindrom

http://24radiology.ru/travma/sindrom-bastrupa/


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

MC_Arbuz's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 days ago
Joined: 18.05.2017 - 10:45
Posts: 159

Большое спасибо всем за помощь!

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 5 hours ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4516

Almo wrote:

Agr_Ai wrote:

Almo wrote:

Agr_Ai wrote:

"Похоже это на болезнь Бострупа?"- похоже

Мягко говоря, не совсем похоже.

смежные поверхности оститсых отростков сближены на фоне гиперлордоза, с признаками дегенератики- склероз, кисты. "Мягко говоря" чем не похоже? типичные проявления

Непохоже тем, что бы при интерспинальном диартрозе( синдроме Баструпа)  были кистовидные просветления с ободками склероза.Ну и возраст пациентки не типичен, обычно это пациенты постарше; да и картинка в прямой проекции обычно бывает иная.

+1. Мне кажется, когда все "окостенеет" картина поменяться может. Либо усугубитбся (непосредственно  дизостоз) либо норма. Реально доказанного Бааструпа бы глянуть. 

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Almo's picture
Offline
Last seen: 12 hours 15 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7894

сергеев николай wrote:

Almo wrote:

Agr_Ai wrote:

Almo wrote:

Agr_Ai wrote:

"Похоже это на болезнь Бострупа?"- похоже

Мягко говоря, не совсем похоже.

смежные поверхности оститсых отростков сближены на фоне гиперлордоза, с признаками дегенератики- склероз, кисты. "Мягко говоря" чем не похоже? типичные проявления

Непохоже тем, что бы при интерспинальном диартрозе( синдроме Баструпа)  были кистовидные просветления с ободками склероза.Ну и возраст пациентки не типичен, обычно это пациенты постарше; да и картинка в прямой проекции обычно бывает иная.

+1. Мне кажется, когда все "окостенеет" картина поменяться может. Либо усугубитбся (непосредственно  дизостоз) либо норма. Реально доказанного Бааструпа бы глянуть. 

Коллеги, правы, это синдрм Баструпа, но он имеет не совсем обычный патогенез, что первоначально ввело в заблуждение ( я о себе). А картинки типичного проявления этого синдрома думаю нетрудно найти в Интернете (" погуглить "надо). Да и на этом сайте в наборе изображений можно найти думаю.

 

Scandinav's picture
Offline
Last seen: 6 months 2 weeks ago
Joined: 13.01.2016 - 19:18
Posts: 1821

MC_Arbuz wrote:

Согласна, что совсем не по возрасту ей эта болячка....но опять же имеют место систематические перенапряжения. Попробую пригласить на функциональные пробы.

На мой взгляд, явные рентгенологические признаки межостистого неоартроза (болезнь Бострупа): конгруэнтность, склерозирование и уплощение смежных контуров остистых отростков, гиперлордоз. Для болезни Бострупа специфичны: а) усиление или появление боли при разгибании позвоночника, б) уменьшение или прекращение боли при сгибании. Функц. пробы могут иметь значение для дополнительного подтверждения. 

В возрасте 8-14 лет выявлено 6% случаев данной патологии.

Scandinav's picture
Offline
Last seen: 6 months 2 weeks ago
Joined: 13.01.2016 - 19:18
Posts: 1821

сергеев николай wrote:

Мне кажется, когда все "окостенеет" картина поменяться может. Либо усугубитбся (непосредственно  дизостоз) либо норма. 

Относительно дизостоза, поясните, пожалуйста, коллега.

Приложения: 
dekart_o_znachenii_slov-1.jpg
сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 5 hours ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4516

Scandinav wrote:

сергеев николай wrote:

Мне кажется, когда все "окостенеет" картина поменяться может. Либо усугубитбся (непосредственно  дизостоз) либо норма. 

Относительно дизостоза, поясните, пожалуйста, коллега.

Я имел ввиду, что в процессе физиологической оссификации, Рг-картина может стать иной. В данном синдроме не уверен, по этому все домыслы с осторожностью. Спасибо за разъяснение! 

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 6 hours 54 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17850

Scandinav wrote:

MC_Arbuz wrote:

Согласна, что совсем не по возрасту ей эта болячка....но опять же имеют место систематические перенапряжения. Попробую пригласить на функциональные пробы.

На мой взгляд, явные рентгенологические признаки межостистого неоартроза (болезнь Бострупа): ...

Проясните пожалуйста, а это вот прямо отдельная болезнь, обычно у возрастных описывал это в ряду прочих дегенеративно-дистрофических изменений

Андрей Юрьевич

Scandinav's picture
Offline
Last seen: 6 months 2 weeks ago
Joined: 13.01.2016 - 19:18
Posts: 1821

Андрей Юрьевич wrote:
 Проясните пожалуйста, а это вот прямо отдельная болезнь, обычно у возрастных описывал это в ряду прочих дегенеративно-дистрофических изменений

 Из вопроса следует, что рентгенограмм с данной патологией у детей не описывали. Уточните, пожалуйста, суть ваших сомнений.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 6 hours 54 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17850

Scandinav wrote:

Андрей Юрьевич wrote:
 Проясните пожалуйста, а это вот прямо отдельная болезнь, обычно у возрастных описывал это в ряду прочих дегенеративно-дистрофических изменений

 Из вопроса следует, что рентгенограмм с данной патологией у детей не описывали. Уточните, пожалуйста, суть ваших сомнений.

Из этого следует, что мне неизвестно, что есть отдельная болезнь, болезнь Бострупа, мало того, и радиопедия назвает его не болезнь (disease), в отличии от Konig disease, например, а синдром (Baastrup syndrome )

Андрей Юрьевич

Scandinav's picture
Offline
Last seen: 6 months 2 weeks ago
Joined: 13.01.2016 - 19:18
Posts: 1821

Андрей Юрьевич wrote:

Из этого следует, что мне неизвестно, что есть отдельная болезнь, болезнь Бострупа, мало того, и радиопедия назвает его не болезнь (disease), в отличии от Konig disease, например, а синдром (Baastrup syndrome )

Если проблема только в disease: 

https://radiopaedia.org/cases/baastrup-disease

https://radsource.us/baastrups_disease/

https://radiologykey.com/interspinous-bursitis-baastrups-disease/

https://www.ajronline.org/doi/full/10.2214/ajr.182.1.1820191

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4330238/

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 6 hours 54 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17850

Scandinav wrote:
.. Если проблема только в disease: 

https://radiopaedia.org/cases/baastrup-disease

https://radsource.us/baastrups_disease/

https://radiologykey.com/interspinous-bursitis-baastrups-disease/

https://www.ajronline.org/doi/full/10.2214/ajr.182.1.1820191

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4330238/

Для меня - да, потому что что "болезнь" - это самостоятельная единица, а "синдром" может встречаться при разных нозологиях, а так как я воспитан на учебниках борцов с космополитизмом, то пишу "межостистый неоартроз" и не парюсь,

Андрей Юрьевич

Scandinav's picture
Offline
Last seen: 6 months 2 weeks ago
Joined: 13.01.2016 - 19:18
Posts: 1821

Андрей Юрьевич wrote:

Из этого следует, что мне неизвестно, что есть отдельная болезнь, болезнь Бострупа, мало того, и радиопедия назвает его не болезнь (disease), в отличии от Konig disease, например, а синдром (Baastrup syndrome )

Просто помог вам устранить пробел.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 6 hours 54 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17850

Scandinav wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Из этого следует, что мне неизвестно, что есть отдельная болезнь, болезнь Бострупа, мало того, и радиопедия назвает его не болезнь (disease), в отличии от Konig disease, например, а синдром (Baastrup syndrome )

Просто помог вам устранить пробел.

Большое спасибо

Андрей Юрьевич

Scandinav's picture
Offline
Last seen: 6 months 2 weeks ago
Joined: 13.01.2016 - 19:18
Posts: 1821

Андрей Юрьевич wrote:

Для меня - да, потому что что "болезнь" - это самостоятельная единица, а "синдром" может встречаться при разных нозологиях, а так как я воспитан на учебниках борцов с космополитизмом, то пишу "межостистый неоартроз" и не парюсь,

В 2-томнике Рейнберга состояние описано как болезнь Баструпа.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 6 hours 54 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17850

Scandinav wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Для меня - да, потому что что "болезнь" - это самостоятельная единица, а "синдром" может встречаться при разных нозологиях, а так как я воспитан на учебниках борцов с космополитизмом, то пишу "межостистый неоартроз" и не парюсь,

В 2-томнике Рейнберга состояние описано как болезнь Баструпа.

Да ну? В зеленом или коричневом? И в каком разделе?

Андрей Юрьевич