You are here

Просто показать!

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Пациент 1952г.р., 4 года не проходил флюорографию, а сейчас пришел - просто подкашливает...

ID:85223
И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 3 days 16 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9113

неплохо накашлял

MC_Arbuz's picture
Offline
Last seen: 1 year 6 days ago
Joined: 18.05.2017 - 10:45
Posts: 159

Очаг слева похож ведь на центральный C-r?

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 2 years 9 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

MC_Arbuz wrote:

Очаг слева похож ведь на центральный C-r?

Делали специально левый бок, он не сохранился, но я успел посмотреть - это S6.

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 1 week 3 days ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4549

Может оказаться высокодифференцированная аденокарцинома многоузловая форма (прежний бронхиолоальвеолярный рак) . Показана биопсия, которая является основным методом диагностики этого заболевания

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 2 years 3 months ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2841

Nikolas wrote:

Может оказаться высокодифференцированная аденокарцинома многоузловая форма (прежний бронхиолоальвеолярный рак) . Показана биопсия, которая является основным методом диагностики этого заболевания

Ну туберкулёзная же картина. 

Daniel''s picture
Offline
Last seen: 3 days 10 hours ago
Joined: 27.06.2013 - 22:21
Posts: 2207

а я вижу туберкулез. с учетом что бяка слева в 6-ке. бокового нет, доверимся автору.

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 2 years 9 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

...полости распада и справа, и слева...отправил в ПТД...будут новости - сообщу...

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 week 19 hours ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Игорь Иванович wrote:

...полости распада и справа, и слева...отправил в ПТД...будут новости - сообщу...

Совершенно правильно сделали, Игорь Иванович. Рентгенкартие\на более соответствует туберкулёзу. Вспышка вирусной инфекции не отменяет остальные заболевания.

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 3 weeks 5 days ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2741

Также не забываем о сочетании  tbc и c-r. Дообследования помогут прийти к правильным: заключению и диагнозу.

Анатолий Петрович

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 4 days ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4516

Как то на сайте была высказала мысль одним из участников, которую многие поддержали-что сочетание пневмонии и tbc практически казуистика. Вот сколько помню мне действительно не попадалась картина и того и того.

В данном случае картина правда на тубарь похожа, за исключением округлого чего то в s6 слева,может и инфильтрат в кучу собрался. Здорово, если случай отследите. 

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 4 days ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4516

Игорь Иванович wrote:

...полости распада и справа, и слева...отправил в ПТД...будут новости - сообщу...

Это после ЛТГ можно без предположений заявлять. А пока очагово-инфильтративные тени. Go в ПТД

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 week 19 hours ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Начнем с туберкулёза. Дискуссия та была высоконаучна и теоретична....Данный случай конкретен.

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 4 days ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4516

Сергей Кузьминов wrote:

Начнем с туберкулёза. Дискуссия та была высоконаучна и теоретична....Данный случай конкретен.

С удовольствием бы принял участие в той дискуссии. Коллегам когда заявил такое, им то-ли не интересно то-ли пофиг. Молчание в ответ. А вопрос очень интересный. Тубарь и пневмония--РАЗНЯТСЯ И ЧУРАЮТСЯ друг друга. Почему? Ссылку не скините Сергей? 

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 week 19 hours ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Нет, Николай, не кину. Запамятовал, где искать, да и работы на реаботе много.

Hourses's picture
Offline
Last seen: 1 year 3 months ago
Joined: 12.10.2010 - 20:10
Posts: 83

сергеев николай wrote:

Как то на сайте была высказала мысль одним из участников, которую многие поддержали-что сочетание пневмонии и tbc практически казуистика. Вот сколько помню мне действительно не попадалась картина и того и того.

Давно работаю в туберкулёзной больнице. В одном из отделений у нас по многу лет лежат пожилые, безногие или парализованные больные туберкулёзом и без жилья, родственников и т.п. Так вот лично убедился - прекрасно растет рак на фоне туберкулёза.  Только в этом году, кстати, у двоих было сочетание рака лёгкого и туберкулеза. Доказано при аутопсии, видел лично.

Rin_Galego's picture
Offline
Last seen: 4 years 4 months ago
Joined: 03.10.2017 - 14:25
Posts: 16

Из опыта наблюдения детей с туберкулезными поражениями: у них очетание пневмонии и туберкулеза редко,но встречается. В практике было даже сочетание пневмонии, твглу и лимфопролиферативного процесса.