You are here

Органы грудеой клетки

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Женщина 1949 г р госпитализируется в стационар по поводу 2х лодыжечного перелома. Сообщила,что ФЛГ не проходила 3 года заодно сделали рг ОГК. Выскажите пожалуйста Ваши мнения 

Рг огк

  • Рг огк
Рг огк ID:92169
Цель публикации: 
А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 8 months 3 weeks ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2744

Для большей точности нужен боковой снимок. По обзорной фронтальной Р-гр.: кардиомегалия; жидкость в правой плевральной полости; уплотнение? жидкость в междолевой справа? Уплотнение? Инфильтрат? в нижней доле левого легкого. По хорошему: КТ ОГК. Консультация пульмонолога; кардиолога.

Анатолий Петрович

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 2 months 1 day ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 18109

На мой взгляд преобладает кардиальный генез , хотя не исключена онкопатология; если высокие технологии  недоступны - то нудная работа по координации рентгеновской картины и клинико-анамнестических и лабораторных данных

Андрей Юрьевич

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 2 months 1 day ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 18109

Dr.AndreyR wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

нудная работа по координации рентгеновской картины и клинико-анамнестических и лабораторных данных

И все равно не угадать.

смотря какая задача поставлена: пациентка ложится на плановую операцию; есть противопоказания для наркоза?, есть, выявлены на рентгене, рентгенологи уже молодцы

Андрей Юрьевич

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 2 months 4 days ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4600

Если убрать полосы на негатоскопе и потерю качества при фотографировании,то справа это высоко стоящий купол диафрагмы под ним петли толстой кишки,написал интерпозиция толстой кишки между диафрагмой и печенью. А вот слева 2я дуга подумал выбухает из за легочной гипертензии...но ни у кого из высказавшихся коллег такое мнение не возникло,наверное ошибся(. Вх общем порекомендовал ЭХО КГ И КТ. ЭХО точно сделают,а вот с КТ...даже не знаю. Это небольшой городок,согласился на время отпуска врача подработать там.

Спасибо за комментарии! 

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 2 months 1 day ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 18109

- ну не знаю, что А. Горюнов, что я высказались (в том числе) и за кардиальный генез патологии. Или вам нужно, чтобы прозвучала именно "лёгочная гипертензия"?

Андрей Юрьевич

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 2 months 4 days ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4600

Андрей Юрьевич wrote:

- ну не знаю, что А. Горюнов, что я высказались (в том числе) и за кардиальный генез патологии. Или вам нужно, чтобы прозвучала именно "лёгочная гипертензия"?

А понял Андрей Юрьевич,извиняюсь!

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 2 months 4 days ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4600

Dr.AndreyR wrote:

Хм. Когда я хотел на время отпуска рентгенолога в другой больнице поработать , кадровичка сказала - мы так не делаем

Ну вроде только внутреннее совместительство у рентгенологов запрещено,а внешнее пожалуйста. Ну по крайней мере у нас много кто так делает

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 2 months 1 day ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 18109

сергеев николай wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

- ну не знаю, что А. Горюнов, что я высказались (в том числе) и за кардиальный генез патологии. Или вам нужно, чтобы прозвучала именно "лёгочная гипертензия"?

А понял Андрей Юрьевич,извиняюсь!

да ради бога, никаких обид, просто почетче формулируйте, на что именно хотите обратить внимание коллег

Андрей Юрьевич

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 2 months 4 days ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4600

Dr.AndreyR wrote:

сергеев николай wrote:

Dr.AndreyR wrote:

Хм. Когда я хотел на время отпуска рентгенолога в другой больнице поработать , кадровичка сказала - мы так не делаем

Ну вроде только внутреннее совместительство у рентгенологов запрещено,а внешнее пожалуйста. Ну по крайней мере у нас много кто так делает

Всмысле внутреннее запрещено? Все на 1,5 на 1;25 работают. Но это по - моему по желанию сотрудника. Знаем эти добровольно - принудительные .

Вы ошибаетесь. Врачи рентгенологи и лаборанты не имеют такого права работать более чем на ставку на основном рабочем месте. Если у вас так кто то трудится вашему руководителю такого штрафа влепят или уволят. 30 часов рабочая неделя у рентгенолога. Вредные условия труда. Совмещать в другом месте пожалуйста(это Россия,умом ее иногда понять сложно)

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.