You are here

Продолжение наблюдения от 12.04.24г.(Нужна помощь)

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

      Девочка получала массивную противовоспалительную терапию,повторные плевральные пункции.

      В содержимом плевральной полости постепенно уменьшалось количество выпота (последний раз 22.04. -  20 мл) и менялся характер -увеличивалось количество фибрина и "густота". Состояние улучшалось

  Повторная рентгенограмма 23.04.24г. прилагается.

Продолжение

ID:93407

Всем спасибо за участие!

Игорь Ким 2's picture
Offline
Last seen: 3 hours 2 min ago
Joined: 02.03.2021 - 09:53
Posts: 583

С учётом газового пузыря желудка, левый контур диафрагмы уже выше правого, формируется осумкование, фиброторакс, спаечный процесс( можно доказать латерограммой ).  Это не чахотка.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 14 hours 16 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17484

Добрый день! Возможности классики в данном случае ограниченны, надо подключать КТ

Андрей Юрьевич

Dr.Yllich's picture
Offline
Last seen: 1 week 4 days ago
Joined: 01.05.2011 - 22:52
Posts: 1196

     КТ планируется. Девочка лечится в републиканской детской больнице ДНР.

Спасибо за  участие и помощь!

С уважением. Ильич.

Almo's picture
Offline
Last seen: 18 hours 30 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7768

Dr.Yllich wrote:

     КТ планируется. Девочка лечится в републиканской детской больнице ДНР.

Спасибо за  участие и помощь!

А УЗИ плевральной полости не делали: акустическое окно есть, в умелых руках это исследование может дать немало информации по плевральной полости и прилежащей к выпоту лёгочной ткани.

Dr.Yllich's picture
Offline
Last seen: 1 week 4 days ago
Joined: 01.05.2011 - 22:52
Posts: 1196

Almo wrote:

А УЗИ плевральной полости не делали: акустическое окно есть, в умелых руках это исследование может дать немало информации по плевральной полости и прилежащей к выпоту лёгочной ткани.

Все повторные пункции проводились под контролем УЗИ специалистом высокого класса. Регистрировалось количество выпота, компрессионный ателектаз легочной ткани, определялось оптимальное место доступа для пункции.

С уважением. Ильич.

Игорь Ким 2's picture
Offline
Last seen: 3 hours 2 min ago
Joined: 02.03.2021 - 09:53
Posts: 583

Какой об'ем удаленной жидкости? При торакоцентезе 20,0мл жидкости, ( ее достаточно не мало),  осумкование, не ставился вопрос о привлечении торакальных хирургов в плане торакоскопии со всеми ее возможностями. ( У взрослых это не редко, но не знаю как у детей)

Dr.Yllich's picture
Offline
Last seen: 1 week 4 days ago
Joined: 01.05.2011 - 22:52
Posts: 1196

Я, к сожалению , уже не работаю, подробной информацией не владею.

С уважением. Ильич.

Almo's picture
Offline
Last seen: 18 hours 30 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7768

Dr.Yllich wrote:

Almo wrote:

А УЗИ плевральной полости не делали: акустическое окно есть, в умелых руках это исследование может дать немало информации по плевральной полости и прилежащей к выпоту лёгочной ткани.

Все повторные пункции проводились под контролем УЗИ специалистом высокого класса. Регистрировалось количество выпота, компрессионный ателектаз легочной ткани, определялось оптимальное место доступа для пункции.

Понял, спасибо!