Чего-то загвозка в описании, вижу что, пораженна была верхняя доля справа (костальная плевра подчеркнута)..и очаговые тени, слабой интенсивности...или мне кажется, но кальцинатов не вижу, очаги рассосались? В итоге не знаю, что написать в протоколе...помогите...
На мой взгляд, при очаговом туберкулёзе, особенно, когда речь идет об очагах средней и малой интенсивности говорить весьма проблемно и нереально, хотя-бы без линейной томографии верхушек в стандартных срезах.
т.е по данной ЦФЛГ легких, я могу только написать, без свежих очаговых и инфильтративных изменений и указать на подчеркнутость костальной плевры справа?
Нет. Пациента надо взять на контроль и оттомографировать.
Убедительных очагов не увидел (КТ...), а кальцинаты имеются - за ключицей и первым ребром!..
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Вы считатет, что необходима КТ, если очагов нет...к сожалению, она рентген-архив, тоже не предоставила, живет в другом городе, но с ее слов, проходит каждый год ФЛГ и все время пишут только кальцинаты.
Напишите tbs не выясненной активности, рекомендован повторный анализ с рентгенархивом. А там уже и решите или решат вопрос о необходимости КТ.
пишу в таких случаях Архив не представлен. для определения степини активности процесса показана консультация фтизиатра.
Виктор.
Просто повезло ( в смысле пациенту)-хорошо пролечили.
Оно то так...но ведь Валентин Львович не зря выставил увеличеные обработаные фрагменты...ведь там четко прослеживаются вуалеподобные тени...что это - тоже участки утолщения плевры?..или инфильтраты?...думаю мысль была именно такой, исходя из этого томография и рекомендовалась. По любому - глаз с данной пациентки не спускать...вылезет позже проблема - нас же и обвинят..лучше перебдеть...
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Написал тоже самое, отправил ПТД
Я эти очаги слабой интенсивности сразу увидел, и отправил сегодня ПТД. А томографию в нашей п-ке не делают, отправляем в диспансер.