Мужчина 29 лет, среднего телосложения, рос и развивался соответственно возрасту. Жалобы: невыносимые боли с левой стороны на уровне грудного отдела. Боли начинаются в состоянии покоя спустя примерно 4 часа в положении лёжа (на боку или на спине не имеет значения) усиливаются при повороте и смене позы, иррадиируют в левую лопатку, перехватывание дыхания. После отдыха в период активности боль утихает в течении 10-15 минут, в течении дня в ходе активности болей и дискомфорта не ощущается. Были сделаны снимки МРТ, но как таковых причин в описании нет. Интересует вопрос, что видно на снимке обведённое красным кружком? Буду очень благодарен если кто-нибудь прояснит ситуацию,есть ли на снимках что-то такое, что может иметь такую симптоматику или проблема в чём то другом. По анализам крови, незначительное повышение от нормы: Эозинофилы, моноциты, СОЭ и С-реактивный белок. Сдавались для исключения Бехтерева. P.S. полный файл со снимками в проекциях в архиве по ссылке: https://disk.yandex.ru/d/pm7rz_g774VmMQ
| Attachment | Size |
|---|---|
 img_20240913_012037.jpg | 248.95 KB |
| img_20240913_012038.jpg | 172.45 KB |
| img_20240913_012039.jpg | 256.99 KB |
Не специалист в МРТ, но ничего особенного в отмеченном Вами участке не вижу: интракорпоральная грыжа Шморля с закономерными изменениями в окружающей костной ткани; учитывая жалобы, обратился бы к кардиологу с целью составления плана обследования и сделал бы гастроскопию (для исключения патологии желудка)
Андрей Юрьевич
не спец мрт, но сама с болями уже пару месяцев и не могут поставить окончательный диагноз..поэтому скажу, что для исключения Бехтерева вам нужно сделать прежде всего анализ на ген HLA 27... все остальные анализы могут быть в норме.. соэ и реактивный белок при бехтерева могут быть нормальными очень долгое время.. у меня ген положительный..тоже боли после долгого покоя и ночью..Так что, получите мнение еще одного ревматолога.