You are here

Боли в коленном суставе

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Пациентка 24 года. Жалобы на боли в области коленного сустава. Назначена Rg-графия коленного сустава в 2-х проекциях.

  • Rg-графия коленного сустава в прямой проекции
  • Rg-графия коленного сустава в боковой проекции
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/406/koleno_14.2.jpg?itok=9t-Bzi8Q
Rg-графия коленного сустава в 2-х проекциях ID:93785
И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 day 54 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9121

Аневризмальная киста, ГКО или похуже. Гистология покажет

Almo's picture
Offline
Last seen: 18 hours 55 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7916

Пациентка за месяц до выполнения представленных снимков обратилась в частный медицинский центр, где была сделана Rg-грамма  этого коленного сустава , почему-то только в прямой проекции  ( как можно предположить, по инициативе пациентки) и картина была описана рентгенологом как гонартроз.

В.Б. Серов's picture
Offline
Last seen: 1 day 4 hours ago
Joined: 16.07.2008 - 10:15
Posts: 1318

Almo wrote:

... картина была описана рентгенологии как гонартроз.

Типичная ситуёвина, написать хоть что-нибудь.

Зри в корень!

В.Б. Серов's picture
Offline
Last seen: 1 day 4 hours ago
Joined: 16.07.2008 - 10:15
Posts: 1318

И.Бондаренко wrote:

Аневризмальная киста, ГКО или похуже. Гистология покажет

НОФ еще.

Зри в корень!

Almo's picture
Offline
Last seen: 18 hours 55 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7916

Картина была описана ( с подачи  Павленко Т.В.) как гигантоклеточная опухоль, дифференцировать с паратиреоидной остедистрофией. После проведения анализа крови на паратгормон, диагноз остеодистрофии отмелся.

Almo's picture
Offline
Last seen: 18 hours 55 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7916

И.Бондаренко wrote:

Аневризмальная киста, ГКО или похуже. Гистология покажет

Всё правильно сказано, врачи склонялись к " или похуже": заключение по КТ: признаки образования в медиальном мыщелке правой большеберцовой кости ( остеосаркома? остеобластокластома?); двухстороннего гонартрозa I ст ( по Косинский).Консультация в онкоцентре им. Н.Н.Блохина ; консультация в РКОД МЗ РТатарстан- проведение трепан- биопсии кости.Гистология:костные балки из ламеллярной костной ткани,элементы костного мозга, единичные фрагменты хрящевой ткани.

Через 3 дня операция - открытая биопсия правой большеберцовой кости.Гистология в работе.Пока больше вопросов. Когда будет окончательный ответ сообщу.