You are here

Огк

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Женщина 1971 г р. В июле прошла флг, заключилимь подозрением образования в левом легком, рекомендовали консультацию онколога. Но терапевт отправил ее к фтизиатру, где с ее слов обследовали две недели и выписали с рекомендацией повторить флг через 3.6 мес. Пришла сегодня, принесла результаты МСКТ от 3 июля. Пытаюсь понять, что это было. 

Флг огк

  • Флг огк
Флг огк ID:94189
Цель публикации: 
сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 1 week 6 days ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4598

На сегодняшний день в 6 ке слева сохраняется участок снижения пневматизации, который описан как фокус консолидации в МСКТ, это остаточные изменения? Извиняюсь, что разместил разные снимки позитив негатив. 

Вот результаты мскт от июля

Приложения: 
img_20251218_102652_701.jpg

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Almo's picture
Offline
Last seen: 4 days 7 hours ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8290

Что же являеться субстратом этой консолидации?-инфильтрация лёгочной ткани? фтизиатры свои тесты на туберкулёз провели? 

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 1 week 6 days ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4598

Almo wrote:

Что же являеться субстратом этой консолидации?-инфильтрация лёгочной ткани? фтизиатры свои тесты на туберкулёз провели? 

Фтизиатры делали, так как мскт это из их учреждения. Просто так бы ее не отпустили. Да и динамика положительная без противотуберкулезного лечения бы такого не было. Может какое то грибковое поражение?

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Almo's picture
Offline
Last seen: 4 days 7 hours ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8290

сергеев николай wrote:

Almo wrote:

Что же являеться субстратом этой консолидации?-инфильтрация лёгочной ткани? фтизиатры свои тесты на туберкулёз провели? 

Фтизиатры делали, так как мскт это из их учреждения. Просто так бы ее не отпустили. Да и динамика положительная без противотуберкулезного лечения бы такого не было. Может какое то грибковое поражение?

Что вас навело на мысль о грибковом поражении? А вариант затяжной пневмонии не допускаете?

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2882

сергеев николай wrote:

Almo wrote:

Что же являеться субстратом этой консолидации?-инфильтрация лёгочной ткани? фтизиатры свои тесты на туберкулёз провели? 

Фтизиатры делали, так как мскт это из их учреждения. Просто так бы ее не отпустили. Да и динамика положительная без противотуберкулезного лечения бы такого не было. Может какое то грибковое поражение?

Фтизиатры, наверное, отпустили для проведения ещё одного курса антибактериальной терапии. И, по-видимому, не очень доверяя заключению Вашего коллеги. Лихо он, конечно, сходу так определил микобактериоз, который нужно дифференцировать с туберкулёзом. ?. А почему-не наоборот? И как он при такой картине сам их отдифференцировал? ? И почему пишет, что жидкости в плевральных полостях нет? А междолевой щель ( с выпотом в ней) где находится??. И почему выпот плевритом обозвал? И почему в щитовидке какой-то лизис? У меня вопросов к нему много. И на основании чего решили контрастировать? 
По Р-граммам динамика положительная в лёгочной ткани, да. Но ведь могла быть и параканкрозная пневмония. В общем, нужно само КТ- исследование пересматривать. Средостение посмотреть. Может, конечно, и туберкулёз. Надо смотреть.