Плечевой сустав, переломы и вывихи

На самом деле, особенностью переломов верхнего конца плечевой кости часто является низкое положение головки в плечевом суставе, но это не вывих и не подвывих и попытки вправления не приведут к восстановлению соотношений в суставе, наоборот - нанесут лишнюю травму или приведут к дополнительному смещению отломков.

Как правило снимки таким пациентам делают в вертикальном положении, если есть сомнения стоит сделать контроль в горизонтальном положении (лёжа) и вуаля:

Итак, понятие подвывих в плечевом суставе желательно не использовать, есть даже неписанное правило, что подвывиха (плеча) в плечевом суставе не может быть. Но я как философ, предпочитаю не придерживаться такого жесткого тезиса и иногда пишу "децентрация", но чаще - низкое положение головки в суставе, мы так с травматологами договорились. Низкое положение головки бывает и без травмы, при инсульте, нейродефиците другой природы и проч., в таких случаях вправление - мартышкин труд.

А вот случай наоборот:

В горизонтальном положении:

Подозреваем и доказыываем задний вывих при полипозиционных (трансторакальных, вертикальных) снимках:

Поделюсь еще одним интересным случаем - Банкарт и Хилл-Сакс в одном флаконе и головка здесь так же низко:

Бывает и высокое положение головки в плечевом суставе, здесь еще и вальгусная аномалия:

Раз уж речь и о вывихах, их есть у меня:

Следующий - переломовывих:

Дубль - Delete

Последний - в рамках политравмы: