Рентгенологическая картина ателектаза нижней доли левого легкого. Больной нуждается в проведении бронхологического исследования - с целью верификации диагноза. Отсутствие бронхоскопа в условиях ЦРБ не причина для неправомочности такой рекомендации. Решение данного вопроса вероятно возможно на уровне областной больницы.
Уважаемый Валентин Львович, к сожалению клиническую ситуацию вы осветили весьма скромно.
Здравствуйте, Валентин Львович.
Клиника соответствует? По моему - ателектазирование нижней доли слева. Желательно архив (если есть), и бронхоскопию.
Здравствуйте Михаил Александрович!
Лечащий врач говорит, что клиника пневмонии имеется. Из архива, только флюшки - все более или менее нормально. Что предложите?
Подлечить и посмотреть контроль.
Плюс томограмму и бронхоскопию.
Ну, Вы даете "бронхоскопию"! Не делают у нас бронхоскопии. А, у Вас в ЦРБ делаю бронхоскопию? А, остальное, предложенное Вами, есть.
Контроль через 2 недели.
Снимки.
Делают, но крайне неохотно. Для ее выполнения одной рекомендации в заключении недостаточно.
Боковая.
Слабоположительная динамика, перифокальное воспаление сняли, ателектаз остался.
А, я что-то расценил динамику, как отрицательную, особенно, с учетом "боковухи".
Больше основывался на прямой, как мне показалось, там "посветлее" стало...
А томки делали?
Первый срез.
Другие срезы.
Интересно, это все-таки центральное или периферическое?
Следовательно "рачок"?
При центральном НДБ слева средостение на месте?
При центральном НДБ слева средостение на месте?
Валентин Львович, очень хотелось бы посмотреть томограммы в прямой проекции через корни, если есть. Без них предположения "голые".
Мне представляется периферический доросший до центрального.
Рентгенологическая картина ателектаза нижней доли левого легкого. Больной нуждается в проведении бронхологического исследования - с целью верификации диагноза. Отсутствие бронхоскопа в условиях ЦРБ не причина для неправомочности такой рекомендации. Решение данного вопроса вероятно возможно на уровне областной больницы.
Уважаемый Валентин Львович, к сожалению клиническую ситуацию вы осветили весьма скромно.
Спасибо за коммент коллега!
Пациентка уже около двух недель в областном онкологическом диспансере. Там полностью дообследована. В настоящее время находится в ООД.