You are here

ФЛГ2

Пол пациента: 
Методы исследования: 

76 лет. В последние несколько месяцев ухудшение состояния, одышка, постоянный сухой кашель, повышенная утомляемость, похудание (со слов сына), снижение аппетита.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/7985/onko4.jpg?itok=2Hxb1TZY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/7985/onko5.jpg?itok=VYahXbp0
ID:13531
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 12 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

УЗИ печени делали?

Побединский Михаил Александрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 9 months ago
Joined: 25.12.2010 - 23:44
Posts: 696

Нет еще.

Kat's picture
Kat
Offline
Last seen: 11 years 6 months ago
Joined: 19.04.2011 - 19:10
Posts: 365

Периферический с-r с распадом,пневмония.Диф.д-ка с абсцессом.

Временно отсутствую на сайте...

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 12 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Kat wrote:

Периферический с-r с распадом,пневмония.Диф.д-ка с абсцессом.

Да просветление (распад) на фоне фокусной тени есть, но на мой взгляд, не однозначно, да и "плевральные шапочки" карты путают. В наших условиях взяли-бы на линейку, у Вас, по всей видимости, прошлись КТ?

Kat's picture
Kat
Offline
Last seen: 11 years 6 months ago
Joined: 19.04.2011 - 19:10
Posts: 365

 

 

[/quote]

Да просветление (распад) на фоне фокусной тени есть, но на мой взгляд, не однозначно, да и "плевральные шапочки" карты путают. В наших условиях взяли-бы на линейку, у Вас, по всей видимости, прошлись КТ?

[/quote]

Почему Вас путают эти "плевральные шапочки"? Меня бы смутила именно полость распада-ровная полулунная у верхнего полюса-за абсцесс, т.к. для c-r больше хар-на неровный (что-то вроде звездчатого) распад. + уменьшение доли в об"еме,вогнутость плевры,гиповентиляция с инфильтрацией.+ анамнез 

Если вопрос про КТ ко мне.то...НЕТ у нас его..."КТ нам только снится"))) Стараюсь томографировать все,что не понятно или сомнительно.

Временно отсутствую на сайте...

Петрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

Ммм-да. картина безрадостная. По-видимому, дренирующий бронх поражён опухолью. Очень долго рос периферический рак? Дорос до верхнедолевого бронха? А почему бы не предположить пневмонит с нагноением в верхней доле, спадающейся из-за первичного поражения верхнедолевого бронха?

Хотя в любом случае исход один. Но в учебно-научных целях хотелось бы увидеть флюорограммы прошлых лет.

Неоднозначно всё

Побединский Михаил Александрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 9 months ago
Joined: 25.12.2010 - 23:44
Posts: 696

Предыдущих снимков нет. Снимался в первый раз. В прошлом году проходил на передвижке, со слов - направляли в онкодиспансер, но там ничего страшного не нашли. КТ не делали - кому нужно, а кому нет решают все, кроме рентгенологов.

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 9 hours 34 min ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4549

Вам дали правильный совет. Надо разбиться и найти флюорограммы за прошлый год . Ретроспективный анализ мощная сила для профессионального роста. А так.... С уважением Nikolas

Побединский Михаил Александрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 9 months ago
Joined: 25.12.2010 - 23:44
Posts: 696

Ежели наш ПТД (от кого передвижка)  вновь зафункционирует, тогда может и найду.

Евгений1313's picture
Offline
Last seen: 11 years 11 months ago
Joined: 15.10.2010 - 19:13
Posts: 808

Картина ясная-периферический с централизацией .Или первично -центральный.Осложненный ателектазом, пневмонией.