You are here

Травма.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Пациент направлен в рентгеновский кабинет для производства рентгенографии черепа. Травма (удар головой) три дня тому, была кратковременная потеря сознания. На день исследования пациента беспокоят головные боли.

Vega's picture
Offline
Last seen: 5 days 6 hours ago
Joined: 22.01.2009 - 19:16
Posts: 1083

Насколько я помню, патологическим считается расстояние между краями шва, превышающее 3 мм. К сожалению, не имея снимка, оценить растояние не могу.

А какая именно из боковых проекций представлена? Очень бы хотелось видеть левую боковую - на прямом снимке очень подозрительная на перелом тень.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 59 min 36 sec ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17630

какая боковая проекция представлена. Потому что на снимках, произведенных с расстояния фокус-пленка 100 см (а именно так делают стандартные снимки черепа), боковые снимки практически идентичны. Для уточнения костной ткани на стороне поражения нало делать снимки с рассиряния фокус-пленка 50 см (т.е. "тубус" диафрагмы-центратора практически касается головы пациента). При этом костная ткань противоположной стороны становится размытой и не мешает оценке прилежащей стороны. 

Что касается темы обсуждения, маловероятно, чтобы патологическое "расширение" теменно-затылочного шва было столь симметричным и равномерным на всем протяжении, да и взаиморасположение теменных и затылочной костей в боковой проекции не нарушено. Скорее всего - это вариант нормы (знать бы еще возраст пациента).

Андрей Юрьевич

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 8 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Пациент 1972 года рождения.

Nela's picture
Offline
Last seen: 4 years 8 months ago
Joined: 12.05.2009 - 20:43
Posts: 1847

Здесь все нормально, ни переломов, ни расхождений швов нет.

Неля.

Петрович's picture
Offline
Last seen: 5 years 10 months ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

При данных проекциях и разрешении патологии не выявлено.

 <<Для уточнения костной ткани на стороне поражения нало делать снимки с рассиряния фокус-пленка 50 см (т.е. "тубус" диафрагмы-центратора практически касается головы пациента)>> Передовая методика образца ~ 1932г.

Неоднозначно всё

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 59 min 36 sec ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17630

Не надо вырывать из контекста, коллегаУлыбается. Эта фраза относилась к вопросу коллеги Веги, ***А какая именно из боковых проекций представлена? Очень бы хотелось видеть левую боковую***. И начало ее звучало так: ***Вообще-то, без разницы какая боковая проекция представлена***

А по поводу "лохматости" методики: "Не важно какого цвета кошка, главное, чтобы она ловила мышей". Применял, и вполне результативно.

Андрей Юрьевич

Петрович's picture
Offline
Last seen: 5 years 10 months ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

<<А по поводу "лохматости" методики: "Не важно какого цвета кошка, главное, чтобы она ловила мышей". Применял, и вполне результативно.>>

   Ну, если Дэн-Сяопин на вашей стороне, я – пас. Запечатано

Неоднозначно всё

В.Б. Серов's picture
Offline
Last seen: 4 hours 29 min ago
Joined: 16.07.2008 - 10:15
Posts: 1289

<<Вы еще подеритесь, горячие финские парни!>> Смеётся

Зри в корень!

Петрович's picture
Offline
Last seen: 5 years 10 months ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

Это Вы Кому СЭР? Обалдел

Неоднозначно всё

v1tal's picture
Offline
Last seen: 3 years 5 months ago
Joined: 07.06.2008 - 19:41
Posts: 1779

А клиницисты что говорят, что было при осмотре???

"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 8 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Наши клиницисты НАС, да иногда и пациентов своим "клиническим вниманием" не балуют. Был удар - на рентген, а уж потом посмотрят.