Направлена врачом общей практики с диагнозом: посттравматический ДОА? 2-го пястно-фалангового сустава. Травма около месяца назад. Прошу высказать Ваше мнение.
остеоид-остеома-очаг деструкции костной ткани с четкими контурами и участком некроза в центре...я этого не вижу.Но вот какая-то фрагментация головки 2ой пястной кости,может,что-то из области остеохондропатий?или застарелых переломов?
остеоид-остеома-очаг деструкции костной ткани с четкими контурами и участком некроза в центре...я этого не вижу.Но вот какая-то фрагментация головки 2ой пястной кости,может,что-то из области остеохондропатий?или застарелых переломов?
Да мне в головке 2-й пястной кости это и видится...
я имела в виду,что по определению не подходит, да и вообще не тянет.Сама головка кости в месте дефекта с довольно четкими склерозированними контурами-уже не острый процесс (если,например,думать о асептическом некрозе)...надо подумать,посмотреть картинки))
Тут Татьяну Валентиновну заинересовать-позвать…, остальные много не прояснят. Мне травматическое повреждение крупной кисты или также травматический остеомиелит с отторжением секвестра (менее вероятен). Об асептическом некрозе (бывает ли в таких мелких костях?) вспомнилось….
Kat, а разве для остеоид-остеомы не характерен четкий склерозированный контур?)) Да и острым процессом эту патологию назвать трудно. Просто картинка не совсем типичная, я сомневаюсь, поскольку мне лично остеоид-остеома не попадалась еще. На кисту и добавочную кость, на мой взгляд, не похоже - некроз фрагментика у меня сомнений не вызывает, очень плотный.
Петрович, у меня чаще такая ситуация: вечером плановые снимки, утром описание. А что поделать - так организован прием не экстренных пациентов от врача общей практики в скоропомощной больнице... Поэтому - лишь то, что в направлении отражено. Есть ли у человека именно ночные боли, я не знаю.
некроз фрагментика у меня сомнений не вызывает, очень плотный
вот это я и пыталась рассмотреть)) тогда должон быть асептический некроз.Еще мысль о хр.остеомиелите. А остеод-остеомы не так выглядят,даже если бы она была в головке кости. Предложение кисты-это уже фантазия от нечеткого вИдения.
Вспомнился герой Семена Фарады из фильма "Чародеи"... Помогите
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
остеоид-остеома-очаг деструкции костной ткани с четкими контурами и участком некроза в центре...я этого не вижу.Но вот какая-то фрагментация головки 2ой пястной кости,может,что-то из области остеохондропатий?или застарелых переломов?
Временно отсутствую на сайте...
Да мне в головке 2-й пястной кости это и видится...
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
я имела в виду,что по определению не подходит, да и вообще не тянет.Сама головка кости в месте дефекта с довольно четкими склерозированними контурами-уже не острый процесс (если,например,думать о асептическом некрозе)...надо подумать,посмотреть картинки))
Временно отсутствую на сайте...
Есть ли характерный болевой синдром?
Неоднозначно всё
А не похоже на кисту с наложением тени добавочной кости?
Временно отсутствую на сайте...
Тут Татьяну Валентиновну заинересовать-позвать…, остальные много не прояснят. Мне травматическое повреждение крупной кисты или также травматический остеомиелит с отторжением секвестра (менее вероятен). Об асептическом некрозе (бывает ли в таких мелких костях?) вспомнилось….
Неоднозначно всё
Временно отсутствую на сайте...
Эт можна, в смысле ненаказуемо)).
Я ваш должник, Kat, сегодня вечером напишу.
Неоднозначно всё
Kat, а разве для остеоид-остеомы не характерен четкий склерозированный контур?)) Да и острым процессом эту патологию назвать трудно. Просто картинка не совсем типичная, я сомневаюсь, поскольку мне лично остеоид-остеома не попадалась еще. На кисту и добавочную кость, на мой взгляд, не похоже - некроз фрагментика у меня сомнений не вызывает, очень плотный.
Петрович, у меня чаще такая ситуация: вечером плановые снимки, утром описание. А что поделать - так организован прием не экстренных пациентов от врача общей практики в скоропомощной больнице... Поэтому - лишь то, что в направлении отражено. Есть ли у человека именно ночные боли, я не знаю.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Временно отсутствую на сайте...
Все правы -посттравматический асептический некроз(деформирующий остеоартроз).
Большое спасибо всем за высказанные мнения!
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw