- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se001_26.png?itok=IebeWk2C
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se002_26.png?itok=Ok80WFlF
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se003_24.png?itok=saLJ3kTp
ID:51799
изображения постконтрастные? или в нативе? Похоже на гиральный тип накопления контраста при НМК, только срок давности - не очень свежий...
Мне тупо прислали картинки без всего, знаю столько же, сколько и Вы, но по ним видно, что постконтраст, причем без сомнений
С уважением, С.Н. Нагорный
Почему не очень свежий? Какие рамки по-вашему?
С уважением, С.Н. Нагорный
Думаю не меньше 5 дней, по накоплению контраста склоняюсь к 7-12 дням. Кроме того сохраняется обЪемное воздействия на передний рог бокового желудочка от головки хвостатого ядра... Такие вот мысли...
Трудно представить ОНМК с таким кольцевидным характером накопления контрастного вещества. Может предположить первично-множествнную опухоль либо МТС + оболочечное метастазирование? "Первичные лимфомы ЦНС обычно локализуются в веществе мозга, в то время как, при вовлечении при системных лимфомах обычно имеет место лептоменингиальное или дуральное распространение,хотя паренхиматозное расположение также может иметь место"(цитата из Диагностической нейрорадиологии Корниенко В.Н. Пронин И.И).
А, мы классики, с большим вниманием наблюдаем за обсуждением и надеемся, что в конце обсуждения "зерно" будет найдено.
Говоря честно, метастазирование по эпендиме желудочков и по оболочкам спинного мозга я видел, а по оболочкам головного мозга - нет.Есть ли у кого-нибудь иллюстрации на эту тему ?.P.S. А на гиральный тип накопления контраста похоже, конечно, может тут "везучий " пациент с двумя процессами?
Гипотенуза не катет... Два в одном по-моему не катит...
Имеет "право" пациент иметь два заболевания..., не запрещено.