Вот такой пациент. Направлен врачом хирургом на рентгенографию голеностопного сустава. Что подскажете коллеги?
Вот такой пациент. Направлен врачом хирургом на рентгенографию голеностопного сустава. Что подскажете коллеги?
Задне-внутренний подвывих таранной кости, деформирующий артроз подтаранного сустава II-III ст., деформирующий артроз таранно-ладьевидного и пяточно-кубовдного суставов I ст.; обызвествление сухожилия (ахиллова?) вблизи прикрепления к пяточной кости; нижняя пяточная шпора; гипертрофический остеопороз костей стопы.
Кроме того, стопа похожа на эквинусную, парез (паралич) у пациента?
Неоднозначно всё
Травматических изменений вроде бы не видно... Такое ощущение, что в подтаранном суставе уже анкилоз наступил. Его раньше не оперировали?
Операций не было. Из анамнеза вытекает, что патология врожденная.
Довольно часто вижу подобную картину у пациентов с врождённой косолапостью (правда, после оперативного лечения) и ДЦП.
Кстати, по всей видимости, почти аналогичный случай.