You are here

Школьник неудачно сделал кувырок.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Школьник 9 лет выполнял кувырки на физкультуре. Появились боли в грудном отделе.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/712/sl274199.jpg?itok=flBmv2QO
ID:18547
Фаина's picture
Offline
Last seen: 3 years 2 weeks ago
Joined: 14.12.2008 - 16:51
Posts: 323

Компрессионный перелом тела Т5 со снижением высоты в переднем отделе до 1\3- 2 ст.

Наталия's picture
Offline
Last seen: 8 years 9 months ago
Joined: 30.07.2008 - 13:24
Posts: 538

Фаина wrote:

Компрессионный перелом тела Т5 со снижением высоты в переднем отделе до 1\3- 2 ст.

Аналогично.

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 3 days 14 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9208

+1

Ket's picture
Ket
Offline
Last seen: 9 years 2 weeks ago
Joined: 19.04.2009 - 20:23
Posts: 28

А как дифференцировать комперессионный перелом и ушиб тела позвонка при МРТ?  ИМХО - компрессионный перелом- это клиновидная деформация тела позвонка и гиперинтенсивный на Т2ВИ сигнал от тела позвонка за счет трабекулярного перелома и кровоизлияния( на 3-4 сут после травмы), а ушиб- изменения МРС такие же, но без деформации тела позвонка. 

60888

Евгений1313's picture
Offline
Last seen: 13 years 1 month ago
Joined: 15.10.2010 - 19:13
Posts: 808

А по мне ,- позвонок был таким и до травмы.

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 3 years 11 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

Евгений1313 wrote:

А по мне ,- позвонок был таким и до травмы.

+1

Бородулин М.А.'s picture
Offline
Last seen: 11 months 2 days ago
Joined: 17.02.2011 - 01:10
Posts: 1409

Евгений1313 wrote:

А по мне ,- позвонок был таким и до травмы.

+1

Ola-la's picture
Offline
Last seen: 11 months 3 weeks ago
Joined: 06.12.2008 - 09:33
Posts: 1786

А по мне - компрессионный перелом трех позвонков.

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 3 years 11 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

Ola-la wrote:

А по мне - компрессионный перелом трех позвонков.

Ничего себе кувырки?

Ola-la's picture
Offline
Last seen: 11 months 3 weeks ago
Joined: 06.12.2008 - 09:33
Posts: 1786

Да, на самом деле так дети часто ломают позвонки, достаточно часто это видим.

Евгений1313's picture
Offline
Last seen: 13 years 1 month ago
Joined: 15.10.2010 - 19:13
Posts: 808

Эка невидаль- кувырок ,и сразу перелом позвонков!?А что было-бы с ребенком если-бы он чихнул -представить страшно!!

Ola-la's picture
Offline
Last seen: 11 months 3 weeks ago
Joined: 06.12.2008 - 09:33
Posts: 1786

Кувырок - это еще хоть что-то, а вот когда ломаются позвонки после того, как на скакалке попрыгала... вот где беда. Дети стали очень хрупкими.

Евгений1313's picture
Offline
Last seen: 13 years 1 month ago
Joined: 15.10.2010 - 19:13
Posts: 808

Время покажет,или не покажет вообще...

Глазков Игорь Артурович's picture
Offline
Last seen: 11 months 1 day ago
Joined: 19.12.2008 - 20:41
Posts: 1597

Бородулин М.А. wrote:

Евгений1313 wrote:

А по мне ,- позвонок был таким и до травмы.

+1

он мог быть таким до травмы? Форма его изменена, в анамнезе травма. Объясните пожалуйста или дайте ссылочку на ресурс.

Прийди к Себе

Фил's picture
Offline
Last seen: 6 years 10 months ago
Joined: 13.09.2011 - 16:24
Posts: 137

+1 за перелом трех позвонков( Т4, Т5 , Т6). Причем- краниальные и каудальные пластинки  уже  уплотнены, а при свежих переломах  контуры  нечеткие, более размытые.

Ket's picture
Ket
Offline
Last seen: 9 years 2 weeks ago
Joined: 19.04.2009 - 20:23
Posts: 28

Вот для таких случаев ( есть перелом, нет перелома) проводится МРТ. Полностью согласна с Ola-la , травматологическое отделение переполнено детишками с болями в спине после травмы, и травматическое апноэ в анамнезе.  Результаты после МРТ - 50/50, да, хрупкие детишки пошли!

60888

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 3 years 11 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

Лечение переломов тел позвонков, как я знаю, настолько занудное, особенно для детей, да еще таких, которые бегают, скачут, кувыркаются и т.д. (таких меньше, больше тех, кто комп. программы пишет с 5 лет).Это Вам не ешака купить (типа, гипс на предплечье на 3 недели). Поэтому для уточнения диагноза, согласен с Ket, необходимо КТ или МРТ (не знаю, что более показательнее?) для визуализации структуры. С детскими снимками практически не сталкиваюсь, но нужно помнить о вариантах формирования скелета, в частности об апофизах тел позвонков. Думаю, что у детских рентгенологов на это глаз набит. И еще, есть высказывания по-поводу уже склероза и др. К автору, насколько свежие после предполагаемой травмы снимки?

Ket's picture
Ket
Offline
Last seen: 9 years 2 weeks ago
Joined: 19.04.2009 - 20:23
Posts: 28

МРТ при  компрессионных переломах тел позвонков, конечно, показательнее, да и безопаснее. Клиновидная деформация тел позвонков ( в последнее время) у детей, при отсутствии травм-частое явление, остеопения подтверждается денситометрией. Так что компрессионные переломы при таком состоянии позвонков, да и не только позвонков, и других  костей- не редкость. 

60888

Глазков Игорь Артурович's picture
Offline
Last seen: 11 months 1 day ago
Joined: 19.12.2008 - 20:41
Posts: 1597

коллеги.

Прийди к Себе