Пациент направлен на рентгенографию ключицы.

сред3 ключицы. Дистальный отломок смещён каудально на ширину кости.

А какой возраст пациента? Похоже ещё на повреждение головки плечевой кости.

Валентин Львович! Думаю, что помимо поперечного перелома средней трети ключицы со смещение отломков на ширину кости и захождением их имеет место разрыв ключично-акромиального сочленения и поперечный перелом акромиального отростка.

Присоединяюсь к д-ру Ермолаеву. Плюс, по-моему, перелом клювовидного отростка.

Считаю, что кроме перелома ключицы, больше ничего нет. Акромион и клювовидный отросток в пределах возрастной нормы. Положение костных фрагментов ключицы допустимое.

Да, Валентин Львович, правильно понимаете. Наши травматологи оставили бы так.

А что сделали ваши травматологи, можете показать?

У взрослых, наверное, такое смещение оставить нельзя, а у ребенка можно. Все нормально срастается. Такие переломы закрытой репозицией лучше не отрепонировать.

У нас бы сделали металлоостеосинтез ключицы и фиксацию ключично-акромиального сочленения. Отломок акромиона или сам прирастет или лизируется.

Это не отломок акромиона, а его апофиз.

Вот тоже апофиз, чуть побольше только.

Уважаемая Ольга! Наверное соглашусь с Вами. Плохо знаю педиатрию! Хотя с нашими травматологами прикрутили бы, на всякий случай!