Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Направлена хирургом,при перевязке открылось кровотечение-чистил карманы,поэтому не снимал..
Отправлена в гнойную хирургию-хорошо что знакомые есть..
Это 21 век...А Вы говорите микрокальцинаты-линейно..,нелинейно...
В таком возрасте-38 лет -впервые-поэтому слегка удивился..Дебют в 36 лет-с шишки..
Лимфатические узлы вроде как спокойны,а далее открылось кровотечение...
Обратил внимание на количество образов и крестов-вот что крест животворящий делает....
к сожалению, не эксклюзив... причем, социальные, финансовые, технические факторы не имеют значения... В СССР четко было - поголовный профосморт, говорят без него в отпуск не пускали... и правильно! Та же песня с туберкулезом...
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
Конечно, скажу гадость...
На маммографию направляют, но в большинстве случаев грудь клиницисты смотреть перестали..., по маммографию делают с 40 лет..., а до 40 просто не смотрят. Вот и запущенные раки под всевозможными масками. О туберкулёзе не говорю - тема избитая, тема больная, порой "психологически-пыточная" (в УИНе).
Сейчас тоже поголовный профосмотр - фиктивные талоны пачками пишутся...
Снимки потом выложу-уехала в гнойную хирургию...
Но для такого возраста впервые....
Даже медсестра не выдержала-молоденькая
,впрочем это рутина...
Понедельник день тяжелый
Медсестра, по всей видимости, хорошенькая? Если -"да", то тогда совсем даже "не рутина"...
Она раньше в детском садике работала...
Алена,молоденькая совсем-впечатления останутся надолго....
Но я так думаю уволиться-
Не понял. Зачем увольняться если все так хорошо, да еще и впечатления останутся надолго.
Какой, на фиг, поголовный! Спрашиваешь предыдущие снимки: последний раз флюрографию проходил никогда!
Система была... бригада врачей на предприятие приезжала (бесплатно, заметьте), в школы флюорографы привозили, смотрели все, по-честному, о "фиктивных талончиках" речи не было, притом, что аппаратурная база была ниже плинтуса...
Что касается молочных желез, у нас массового скриннинга (обязательного и бесплатного) как такового нет. В лучшем случае, пациентка обращается к врачу, при наличии симптомов, а в большинстве - смотрят телевизор (кашляешь - прими колдрекс, МИГ - голова не болит, мезим - для желудка не заменим) и лечатся самостоятельно (лист капустный - очень вкусный...). А теперь попробуйте вспомнить, когда последний раз о врачах слышали хоть что-то хорошее... И проблема эта сложная, многосторонняя и многоплановая, потому как "до основания разрушить " получилось, "а затем" - как-то не очень
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
Вай разозлилась!
Я же пишу, что фиктивные талоны пишутся - это высокая материя, а Вы милейшая Татьяна Валентиновна "о снимках", о земном, так сказать...
Нет не "разрушили", а просто заменили "простой услугой", как в банно-прачечном предприятии...
А Вы напишете фиктивное заключение, Валентин Львович? сомневаюсь... Я не пишу
Уже не злюсь - печалька...
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
Конечно не напишу, могу "Ванькой" прикинуться - это бывает, сошлюсь на своё церковно-приходское образование, периферийную немощь и скудость, да и убогость, порой спасает...
Не печальтесь Татьяна Валентиновна! Речь не о нас лаптях периферийных, речь об областных наших конторах, о "нашей" в частности...
Вчерась перебрали мал-мал "узким кругом", добрым словом вспомнили Вас и то учреждение где Вы работаете..., вспоминали столь часто, что должно было Вам "икаться" до часу ночи, но вспоминали хорошо, добрым словом и в превосходной степени..., а вот вспоминания о "нашей конторе", так считайте одна "пиковая" масть, минуя благородных королей.
Можно ругать и прошлое (что ОЧЕНЬ сейчас любят делать), и настоящее, всяко бывало... А она, дуреха, куда смотрела???????? Это же больно, наверное? Что-то все служители культа к нам идут за помощью, что же они не расскажут своим прихожанам, где правду искать? И не киоск "Союзпечать" я имею сейчас в виду.
А Алене скажите-пусть работает девочка-от добра добра не ищут, везде хорошо, где нас нет.
Сегодня эта мадам пришла на прием..
У неё есть муж,а она просто стеснялась-отправил на Rg легких и клинику крови-анемия конечно..
Л/У не увеличены вроде-вот только потом куда деть...
Спасибо начмеду 14 больницы-там её приняли..
Вообщем -чем дальше в лес-тем толще партизаны...
На заре своей медицинской практики мне довелось работать онкологом в межрайонном диспансере. Таких вот негативов на пленке где то у меня в ящике валяется достаточно. Люди эти были разных соц.прослоек и интеллекта - от домохозяек до трех высших... Дело тут в чисто человеческой глупости. Одна думала, что капустный лист поможет, вторая - что бабка зашепчет, третья - офигеть - боялась открывать грудь, чтобы обнаружить шишку; сын отправил "мам, у тебя из-под халата торчит и воняет". Сначала их на превентивной ПХТ держали курса 2-3, опухоли эти я своими руками по куску разрывал ежедневно. В лоток. С перекисью, чтоб сильно не кровило. На линименте. С памперсом на сиське. Через 1-2 месяца редуцирует, отторгается, очищается до гигантской бугристой язвы на инфильтрате. А там - короткий курс ДГТ и мастэктомия. На операции - абзац - фиброз, сосуды обогащены, кровят. Послеоперационный рубец течет чуть не 3 недели, серомы под швом каждые 2 суток опорожнять по зонду. Потом - ДГТ до предельной дозы и 5-6 курсов ПХТ, иммуннотерапия и т.п. Правда, из 10 только 2 с 3-х летней выживаемостью. У остальных - метастазы в легкие, позвоночник, местный прогресс.
Verum plus uno esse non potest.
Вроде все чисто..
Куда отправить дальше-не знаю....
Мда... консультацию главврача напишите.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
У нас специалисты не в почете-да и что она напишет?
Треан надо брать и гистологию +гормональный статус..
Как то все это грустно...
Так берите, Andy! Биопсию, гистологию, гормоны, грусть не повод отлынивать).
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.