You are here

Интересный случай

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

С недавнего времени фотографирую все снимки.

Вот один интересный случай. Девушку беспокоят головные боли. Сделали снимок.

Жду ваших мнений!

ID:20962
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

По всей видимости "остеомища"!

Evgenya Aleksandrovna's picture
Offline
Last seen: 12 years 6 months ago
Joined: 14.04.2012 - 13:10
Posts: 11

Катенёв Валентин Львович wrote:

По всей видимости "остеомища"!

В таких случаях нужна консультация онколога?

Судя по снимку данное образование занимает часть гайморовой пазухи и проростает в решетчатые? Или я ошибаюсь?

Спасибо всем кто есть, кто был для нас и будет продолжать быть всем.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Зачем консультация? Просто ЛОР, который направил к Вам должен сам направить к онкологу.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

В своё время, Анатолий Владимирович Шумаков, тоже представил "добрячую" по размерам остеому, правда другой локализации.

Almo's picture
Offline
Last seen: 20 hours 31 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7874

Неплохо было бы сделать R-грамму черепа в правой боковой проекции.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Almo wrote:

Неплохо было бы сделать R-грамму черепа в правой боковой проекции.

+++1

cupitur's picture
Offline
Last seen: 10 years 9 months ago
Joined: 19.09.2011 - 10:42
Posts: 262

А в плане дифдиагноза другого не дано?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876
svet's picture
Offline
Last seen: 9 months 6 days ago
Joined: 07.05.2010 - 19:10
Posts: 201

опухоль разрушив стенки правой верхнечелюстной пазухи проросла в носовую полость, в орбиту во фронтальную и решетчатую пазухи. И реакция со стороны пазух не заставила себя ждать экссудация есть.Вероятно есть и экзофтальм. Смущает только интенсивность образования, я больше за зно.А консультация онколога в рекомендации писать нужно и даже обязательно в таких случаях как это. (хотя бы чисто юридически).

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Конечно, 1992 год рождения, конечно надо направить к онкологам.

Evgenya Aleksandrovna's picture
Offline
Last seen: 12 years 6 months ago
Joined: 14.04.2012 - 13:10
Posts: 11

svet wrote:

опухоль разрушив стенки правой верхнечелюстной пазухи проросла в носовую полость, в орбиту во фронтальную и решетчатую пазухи. И реакция со стороны пазух не заставила себя ждать экссудация есть.Вероятно есть и экзофтальм. Смущает только интенсивность образования, я больше за зно.А консультация онколога в рекомендации писать нужно и даже обязательно в таких случаях как это. (хотя бы чисто юридически).

Спасибо всем! В дальнейшем учту.

Спасибо всем кто есть, кто был для нас и будет продолжать быть всем.

Almo's picture
Offline
Last seen: 20 hours 31 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7874

Всё-таки хотелось посмотреть, как это будет выглядеть в боковой проекции.

Evgenya Aleksandrovna's picture
Offline
Last seen: 12 years 6 months ago
Joined: 14.04.2012 - 13:10
Posts: 11

Almo wrote:

Всё-таки хотелось посмотреть, как это будет выглядеть в боковой проекции.

Я постараюсь отыскать данную поциентку, но в связи с давностью случая, не гарантирую.

Спасибо всем кто есть, кто был для нас и будет продолжать быть всем.

Петрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

Evgenya Aleksandrovna wrote:
svet wrote:
опухоль разрушив стенки правой верхнечелюстной пазухи проросла в носовую полость, в орбиту во фронтальную и решетчатую пазухи. И реакция со стороны пазух не заставила себя ждать экссудация есть.Вероятно есть и экзофтальм. Смущает только интенсивность образования, я больше за зно.А консультация онколога в рекомендации писать нужно и даже обязательно в таких случаях как это. (хотя бы чисто юридически).
Спасибо всем! В дальнейшем учту.
Совсем не очевидно, что этот «феномен» находится именно, там где Вам кажется. Если всегда помнить, что мы в своей работе имеем дело с 3х-мерными телами, то увидев на 2х-мерной плёнке нечто нетривиальное, сразу же «на автомате» сделаем вторую проекцию. Это поможет во многих случаях избежать конфуза.

Неоднозначно всё