Попалась интересная статья (из «буржуйского) журнала, посвященная периоститам (периостозам). Как фрагмент, представленного материала рассматриваются периостальные реакции у взрослых, которые болеют легочными новообразованиями, чаще немелкоклеточным раком лёгкого. Авторы отмечают, что подобная реакция (периостальная) встречается у пациентов, страдающих опухолями плевры и средостения, хроническими гнойными поражениями лёгких (абсцесс, бронхоэктатическая болезнь, эмпиема), муковисцидозом. Отмечают авторы, что подобные периостальные реакции встречаются у младенцев и детей при метастатическом поражении лёгких.
Иллюстрации из статьи приведены ниже.
Возможно уважаемые коллеги тоже в своей практической работе встречались с подобным феноменом?
Радионуклидное сканирование.
Даже доклад писали. Причем первично больной обследовался как кардиоревматологический пациент. Делали коленные суставы, получили выраженные периостальные реакции, решили, что это Пьер-Мари-Бамбергера. При КТ обнаружили опухоль легкого.
Спасибо Наталья Васильевна за ответ.
Хочу заметить, что ТАКАЯ картина, характерна не только для человека, присущи эти изменения и животным. Если кому любопытно - посмотрите по ссылке.
http://xray.com.ua/animals.php?act=Rentgenost&acti=HO
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Интересно, а как патогенетически можно рассматривать эту периостальную реакцию?
Раз при скенировании "горят" все косточки (последняя картинка), значит там повышен метаболизм = метастазы. Логично предположить, что это обычная для длительно действующего повреждающего агента остебластическая/остекластическая реакция (неспецифическая)... в данном случае. А что касается других приведенных картинок - там тоже метастазы? Как-то сомнительно... Как Вы думаете?
С уважением, А.В.Коробейников
Попробую поднять старые материалы, может там что умное найду.
Спасибо,очень интересные снимки.Я читала,что при БАР могут быть МТС в ногтевые фаланги,но чтобы в виде периостита...А по поводу бедренных костей-явное "зло":мало периостита, так еще и спикула торчит по медиальной поверхности(повыше стрелок)
Спикуляция)))
С уважением, А.В.Коробейников
Попал интересный материал - буржуйский журнал. По всей видимости, такие полостные метастазы нам не часто встречаются, а если и стречаются, то по всеи видимости, нами трактуются не как метастазы.
1. 72-летний мужчина с плоскоклеточным ракам в левого главного бронха.
2, 3. 51-летний мужчина, гортани плоскоклеточный рак 2 года назад. 3-динамика.
4. Кавитирующие метастазы у 28-летнего мужчины, перенесшего резекцию прямой кишки за счет по поводу аденокарциномы 2 года назад
Интнресно)))...если бывает кистозная трансформация метастазов в печени, к примеру, то почему бы ей не быть и в легких)))......
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение