You are here

Вот такая печень

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Женщина 70 лет. Жалобы на боли в правом подреберье, повышение температуры. В анамнезе (лет 10 назад) гастрэктомия по поводу нео.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6398/z02.jpg?itok=HT1xwfVL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6398/z03.jpg?itok=DEpgYbGg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6398/z04.jpg?itok=JA6SV6C1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6398/z05.jpg?itok=ELDrOTNv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6398/z06.jpg?itok=8xuPiDwP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6398/z07.jpg?itok=HnZcjaOz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6398/z08.jpg?itok=vjvdwXe0
ID:14742
ЛГ's picture
Offline
Last seen: 8 years 1 month ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

Масс-эффект гиподенсного гигантского образования правой доли печени. Гепатоспленомегалия. Метастаз/абсцесс/первичная опухоль. Контрастирование нужно. Мало сканов для оценки, не видно ни холедоха, ни поджелудочной, к сожалению.

Сергей Нагорный's picture
Offline
Last seen: 8 years 11 months ago
Joined: 13.07.2010 - 22:49
Posts: 1370

Слишком "жидкий" на вид... Первое о чем думал бы - абсцесс, а далее - по списку выше :)

С уважением, С.Н. Нагорный

Vikkur's picture
Offline
Last seen: 3 years 10 months ago
Joined: 24.09.2009 - 14:34
Posts: 1749

surprise о УЖС

Виктор.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 18 hours 6 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17988

Даже на нативе можно померить плотность. Какая? В пользу абсцесса - симптом "кругов на воде".

Андрей Юрьевич

stamikon's picture
Offline
Last seen: 5 years 4 months ago
Joined: 27.09.2010 - 19:26
Posts: 34

При пункции получили серозно-геморрагическую жидкость. По цитологии осадка - клетки аденокарциномы

ЛГ's picture
Offline
Last seen: 8 years 1 month ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

Тогда получается, что гигантский метастаз , растущий 10 лет... Если цитолог не ошибся. Неужели в течение 10 лет после гастроэктомии пациентке ни разу не выполнялось УЗИ печени?

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 18 hours 6 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17988

Он мог не медленно расти, он мог долго "спать", а после активации расти быстро, поэтому и похож на абсцесс. Вот ссылка наблюдения на соседнем сайте http://radiographia.ru/node/5055

Андрей Юрьевич

Петрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 5 months ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

Кистозной структуры метастаз? Да из желудка ли? А в самой печени разве не бывает аденом?

Неоднозначно всё