You are here

Пациентка направлена хирургом.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Пациентка направлена хирургом в рентгеновский кабинет для рентгенографии обоих коленных суставов. Жалобы на боли в коленных суставах, "трудности" при ходьбе. Возраст пациентки средний, вес весьма значительный.

ИзображениеИзображениеИзображениеИзображение

ИзображениеИзображениеИзображениеИзображение

ИзображениеИзображениеИзображение

Ваше мнение коллеги?

 

Ермолаев's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 07.02.2009 - 16:33
Posts: 670

На мой взгляд, Валентин Львович, картина деформирующего артроза обоих коленных суставом 3-й стадии с кистовидной перестройкой костной ткани. Кандидат на эндопротезирование, если очереди дождется.

dok

Глазков Игорь Артурович's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 19.12.2008 - 20:41
Posts: 1597

ДОА 3 коленных суставов

Прийди к Себе

Петрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 months ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

    Как-то не задались рентгенограммы и прямые и боковые – косые и косые – после праздников пациентка пришла?Улыбается
 
    По состоянию рентгеновской суставной щели – деформирующий гонартроз II ст. Однако, «пузыри» не только внутри, но и снаружи от костей выявляются. «Кружевной периостит» «понимаишь», намёк на артропатию какую-то нейрогенную. Эндопротезирование отставить, дообследовать клинически.

Неоднозначно всё

Ермолаев's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 07.02.2009 - 16:33
Posts: 670

Я думаю, что имеет место артрозо-артрит коленных суставов. При артрозе имеет место и воспаление периартикулярных тканей. Отсюда и "кружево" вокруг суставов.

dok

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 4 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Валентин Львович, это исследование давнее, но не обычное. Возможно, запомнилось. Что в заключении писали?


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Ограничились ДОА с выраженной кистозной перестройкой костной ткани эпифизов...

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 4 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Спасибо.Но чем больше смотрю на это колено, тем больше склоняюсь к мнению

Петрович wrote:

    По состоянию рентгеновской суставной щели – деформирующий гонартроз II ст. Однако, «пузыри» не только внутри, но и снаружи от костей выявляются. «Кружевной периостит»  ...


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

NIL wrote:

Спасибо.Но чем больше смотрю на это колено, тем больше склоняюсь к мнению

Петрович wrote:

    По состоянию рентгеновской суставной щели – деформирующий гонартроз II ст. Однако, «пузыри» не только внутри, но и снаружи от костей выявляются. «Кружевной периостит»  ...

И вывод?

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 4 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Катенёв Валентин Львович wrote:

И вывод?

Вывода нетуsadТакое впервые вижу. Фантазия разгулялась. Уже в левом коленном суставе видится срастающийся импрессонный перелом в области метафиза, а периостальные кружева=>>костная мозоль.Надеялась, что Вы мои сомнения разрешите.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©