Вопрос по дообследованию при маммографии. Если выявляется округлая тень, с ровными и четкими контурами, всегда ли надо направлять на УЗИ, для уточнения или можно наблюдать в динамике?
Тут имеют значение нюансы. 1) на всем ли протяжении вы видите четкий и ровный контур образования? если хотя бы 1 мм контура теряется - образование относится к неуточненным и требует дообследования согласно алгоритма. 2) обязательно сранение с R-архивом (если есть, к сожадению многие не хранят). Насколько я в курсе, по последним стандартам образование признается доброкачественным при отсутствии отрицательной динамики (рост, изменение контуров) в течении не менее 3-х лет. 3) никто не отменял такое понятие как "рак в кисте" (встречалось мне уже 2-3 случая, когда и тенеобразование округлое и с виду не "злое", и контуры его просматриваются не всем протяжении, а на УЗИ оказывается какая-нть сложная киста или киста с пристеночным ростом).
VERITATEM DIES APERIT - истину выявляет время (Сенека)
Вопрос по дообследованию при маммографии. Если выявляется округлая тень, с ровными и четкими контурами, всегда ли надо направлять на УЗИ, для уточнения или можно наблюдать в динамике?
На мой взгляд, к онкологу, а там (у них) биопсия и никакого наблюдения (рентгенологического) в динамике (вместо биопсии).
Наговорами не страдал. На Вашем уровне можно, как Вы предлагаете, но когда, в некоторых областных "конторах" наблюдают без биопсии, а потом "АХ" - на флюшке появляются "круглые тени".
Мне больше всего нравятся ситуации, когда стоящий на учете в "областной конторе", направляется к нам в "Мухосранецк" для "маммографии в динамике", а какой у нас аппарат, а в "конторе" какой АГРЕГАТ? А, у нас маммологов - 0, а в конторе маммологов - и не ОДИН...
Столкнулись с такой проблемой. При выявлении на м/г округлой тени направляем женщину на УЗИ для уточнения. С УЗИ проблем нет, но столкнулись с недовольством онкологов. " Зачем гонять - киста, да Бог с ней, что выискиваете у бабулек!" Вот и призадумались...
Тут имеют значение нюансы. 1) на всем ли протяжении вы видите четкий и ровный контур образования? если хотя бы 1 мм контура теряется - образование относится к неуточненным и требует дообследования согласно алгоритма. 2) обязательно сранение с R-архивом (если есть, к сожадению многие не хранят). Насколько я в курсе, по последним стандартам образование признается доброкачественным при отсутствии отрицательной динамики (рост, изменение контуров) в течении не менее 3-х лет. 3) никто не отменял такое понятие как "рак в кисте" (встречалось мне уже 2-3 случая, когда и тенеобразование округлое и с виду не "злое", и контуры его просматриваются не всем протяжении, а на УЗИ оказывается какая-нть сложная киста или киста с пристеночным ростом).
VERITATEM DIES APERIT - истину выявляет время (Сенека)
На мой взгляд, к онкологу, а там (у них) биопсия и никакого наблюдения (рентгенологического) в динамике (вместо биопсии).
Не наговаривайте, Валентин Львович. Мы вполне можем и УЗИ сделать, и МРТ
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
Наговорами не страдал. На Вашем уровне можно, как Вы предлагаете, но когда, в некоторых областных "конторах" наблюдают без биопсии, а потом "АХ" - на флюшке появляются "круглые тени".
Мне больше всего нравятся ситуации, когда стоящий на учете в "областной конторе", направляется к нам в "Мухосранецк" для "маммографии в динамике", а какой у нас аппарат, а в "конторе" какой АГРЕГАТ? А, у нас маммологов - 0, а в конторе маммологов - и не ОДИН...
Столкнулись с такой проблемой. При выявлении на м/г округлой тени направляем женщину на УЗИ для уточнения. С УЗИ проблем нет, но столкнулись с недовольством онкологов. " Зачем гонять - киста, да Бог с ней, что выискиваете у бабулек!" Вот и призадумались...
Елена Евгеньевна, Вы все делаете правильно
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
Большое спасибо!