При исследовании пациентов в возрасте старше 40 лет со склеротическими (бластическими) изменениями всегда возникает мысль о метастатическом процессе.
У пациентов моложе 40 лет склеротические (бластические) поражения, как правило, являются случайной находкой как окостеневшая NOF, эностоз, остеоид остеома или инфекции (чаще всего остеомиелит).
В данном случае у пациента (мужчина) имеет место сочетание остеобластических и остеолитических метастазов.
Метастазы.
Из литературных источников.
У взрослых, особенно старше 40 лет, метастатические опухоли встречаются примерно в 100 раз чаще, чем первичные злокачественные опухоли.
Обычно метастазы множественны, иногда одиночные.
Доброкачественный скиалогический вид не исключает метастаз.
Отмечены излюбленные локализации метастазов по отношению к гемопоэтическим участкам костного мозга, к проксимальным отделам длинных трубчатых костей, позвонкам, костям таза, ребрам, костям черепа.
75% метастазов в кости имеют первичный очаг в предстательной железе, молочной железе, почах или легких.
У детей чаще всего регистрируются метастазы нейробластомы, рабдомиосаркомы, ретинобластомы.
На рентгенограммах представлен остеобластический метастаз. Первичный очаг – молочная железа.
Остеолитические метастазы
Первичные очаги, как правило, находятся в почках, лёгких, толстой кишке. И всегда нужно помнить о меланоме.
В данном случае литический метастаз в дистальной части бедренной кости.
При исследовании пациентов в возрасте старше 40 лет со склеротическими (бластическими) изменениями всегда возникает мысль о метастатическом процессе.
У пациентов моложе 40 лет склеротические (бластические) поражения, как правило, являются случайной находкой как окостеневшая NOF, эностоз, остеоид остеома или инфекции (чаще всего остеомиелит).
В данном случае у пациента (мужчина) имеет место сочетание остеобластических и остеолитических метастазов.
Первичный очаг – предстательная железа.
ВИДЕО.
Н.В. Кочергина - Метастазы в костях
https://www.youtube.com/watch?v=53TpYnNDnbs
+1