You are here

После холецистэктомии

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Женщина за 60.

Холецистэктомия. Послеоперационная черездренажная холангиография.

На 4-е сутки...

На 7-е сутки ...

На 8-е сутки...

Вот такой "коленкор".

Что скажете, коллеги?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2667/g2.jpg?itok=XfuXsHqD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2667/g3.jpg?itok=Ol43jwjX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2667/g4.jpg?itok=_2UJA9ou
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2667/g5.jpg?itok=EKVZXeAk
ID:17970
Dr.Akulla's picture
Offline
Last seen: 10 years 11 months ago
Joined: 28.05.2011 - 20:06
Posts: 218

Путешествие из Петербурга в Москву... Камень передвигается из общепеченочного протока в интрапанкреатическую часть холедоха?

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 15 hours 22 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9121

Мне кажется изначально пропустили камень в общем печеночном протоке. На четвёртый день произошёл заброс контраста в желудок или желудок самостоятельно контрастировали? На 8-й день, да и на 4-й по латеральному контуру холедоха дефекты наполнения, наверное три камешка

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

При холангиографии контраст в желудок попадает достаточно часто....его величество дуодено-гастральный  рефлюкс))))

Петрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 months ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

На 8-е сутки камень где? Я не вижу

Неоднозначно всё

Евгений Второй's picture
Offline
Last seen: 12 hours 29 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:00
Posts: 1760

Внизу уже... Справв от трубки.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Петрович wrote:

На 8-е сутки камень где? Я не вижу

Пристеночно "клешня" справа от трубки овальной формы....

Петрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 months ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

А ниже этого что же? прямо симптом «обратной тройки»

Неоднозначно всё

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Петрович wrote:

А ниже этого что же? прямо симптом «обратной тройки»

очевидно камень поменьше, во время операции из холедоха было удалено десятки камней...вот что то сверху еще "приплыло"....

Dr.Akulla's picture
Offline
Last seen: 10 years 11 months ago
Joined: 28.05.2011 - 20:06
Posts: 218

Думаю, что самостоятельно самый крупный камень в duodenum не провалится. Придётся оперировать повторно. А объективно имеется перемежающаяся желтуха?

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Желтухи нет. Больная отправлена для эндоскопической операции в соответствующее лечебное учереждение.

Бородулин М.А.'s picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 17.02.2011 - 01:10
Posts: 1408

stovbav wrote:

Желтухи нет. Больная отправлена для эндоскопической операции в соответствующее лечебное учереждение.

РХПГ и "корзиночкой" 

Делов то, на "полчасика"smiley

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 2 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Бородулин М.А. wrote:

stovbav wrote:

Желтухи нет. Больная отправлена для эндоскопической операции в соответствующее лечебное учереждение.

РХПГ и "корзиночкой" 

Делов то, на "полчасика"smiley

Пока мой "китаец" был жив))) мы так и делали это дело  ДОМА...но он - полутруп...посему больная поехала в Харьков.....