Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
К нам обратился наш пользователь за помощью... Просьба прокомментировать снимки.
Здравствуйте!
Помогите пожалуйста! У моей дочери (3 года 11 месяцев) обнаружили coxa vara с обеих сторон. Показания по снимку следующие - Шеечно-диафизарный угол справа = 105*, слева = 100* (в норме 125*). Структура сочленовых костей не изменена.
Я не знаю, что делать! С чего начать? Нужна ли операция? Или можно обойтись ЛФК и массажем? Может еще снимки нужно сделать?
Заранее благодарна!
Уважаемые коллеги рентгенологи, работающие в детских ЛПУ, или просто с детьми, огромная просьба к Вам дать совет.
Очень извиняюсь за тупой вопрос (сильно спать хочется): а откуда взялись 100 и 105 градусов?
+1
Здравствуйте! Эти данные мы получили вместе со снимком в нашей ЦРБ (Иркутская область)....
Извините, расчерчивать углы сейчас некогда (строгаю очередной отчет, одурел уже), но ничего особо страшного на снимке не вижу...
Да уж, coxa vara точно нет, вальгус есть.
https://www.instagram.com/pediatricradiology/
Спасибо за ответ, но хотелось бы чуть подробнее.
С 8 месяцев наблюдались у мануального терапевта - всё было хорошо! С 2,5 лет я начала замечать, что ребенок бегает как бы на полусогнутых ногах, такое ощущение, что у нее нет силы в ногах. А сейчас ребенок жалуется на боли в ногах (чуть выше и ниже колен). Несколько дней назад говорит, что тяжело вставать с пола. Вчера долго сидела на корточках, играла, потом не смогла без помощи встать - боль, страх, слезы! В последнее время начала уставать, когда ходим пешком. Еще любит сидеть, как лягушонок - ноги загибает назад, не под попу, а в разные стороны!
А еще нам весной 2011 года поставили диагноз - продольно-поперечное плоскостопие.
Прокомментируйте, пожалуйста!
Да, дела...
Ребенку 3 года, 11 месяцев.
А, случайно снимков коленных суставов нет?
К сожалению, нет! Сделаем в понедельник!
Спасибо огромное, что не оставили без внимания!
Здоровья Вам!
Согласна с коллегами- coxa vara нет!, скорее coxa valga. Плоскостопие в 3 года? тоже странно, возможно, вальгусная установка стоп, что чаще в том возрасте. Боль, страх, слезы - не острый ли процесс у ребенка? Перед рентгенограммами коленных суставов ( неясно, зачем?), покажите ребенка детскому хирургу, и , может с УЗИ начать?
60888
Здравствуйте! Детскому травматологу-ортопеду показывались в июле 2010 года, нашла запись в книжке - и действительно - вальгусная установка!!!!! Только об этом и о последствиях мне ничего не было сказано!!!! Массаж делали. Что нам теперь делать? Необходимо ли делать УЗИ на коленные суставы или лучше рентген? Или данных снимков достаточно? Как нам лечить данное заболевание?
Запись -
Кранты! Слов нет!!!
неясна совершенно запись ортопеда, бред какой-то! перекос таза, нефроптоз(!)-есть для этого основания? Меня больше смутила Ваша фраза-" боль, страх, слезы". Я думаю, показаться детскому хирургу, для исключения хирургической патологии ( в т.ч.-артрита), дообследование- после осмотра. coxa valga острой клиники не дает, а потом уже консультация ДРУГОГО ортопеда( и не мануальщика!).
60888
Спасибо! Мы сдали кровь на ревмопробы, завтра будет известен результат. Идем на прием к детскому хирургу со снимком, после пришлю ответ хирурга - мне кажется, он также, как и рентгенолог нашей ЦРБ не совсем компетентен в данной области ((((((
Сегодня дочка прыгала, вдруг говорит - "Ой, опять что-то "защемило", больно", - присела на корточки и держится за сгиб в ступне!
У меня по травматологии преподаватель рассказал нам, как сам при помощи ЛФК и массажа устронил своей дочери врожденную косолапость! В данном случае все еще можно легко прокурировать!
Спасибо!!!
Если до 6 месячного возраста+ гипсование по методу Пансетти- поверю!
60888