You are here

Как зовут червячка , грызущего остистые отростки ?

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

 Женщина 56 лет жалуется на тянущие боли в  шейном отделе и хруст . Не понравилось повышение Р- плотности тела С3 в прямой проекции ,  эрозивно- деструктивные изменения нижнего контура остистого отростка С2 и   две костные эрозии - по заднему контуру остистого отростка  С3. Пообщаться на тему состояния молочных желез и половых органов пока не удалось. Может так выглядеть метастаз ? Заранее спасибо за высказанное мнение !

ID:18197
Bob's picture
Bob
Offline
Last seen: 12 years 2 weeks ago
Joined: 20.08.2011 - 20:06
Posts: 218

Червячка для остистых отростков зовут экспонометром.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 4 days 19 hours ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 18101

Bob wrote:
Червячка для остистых отростков зовут экспонометром.

yesyesyes

Андрей Юрьевич

тюрин's picture
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 18.12.2009 - 17:23
Posts: 215

левосторонний сколиоз I ст. Отеохондроз в сегменте С5-С6. Эррозий не вижу. Да и С3 на боковой не изменен. Повышение интенсивности - суммация с мягкими тканями, по-моему.

HealthER's picture
Offline
Last seen: 10 years 5 months ago
Joined: 23.12.2011 - 11:45
Posts: 132

в дополнение - артроз унковертебральных суставов сегмента С3-С5

тюрин's picture
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 18.12.2009 - 17:23
Posts: 215

HealthER wrote:

в дополнение - артроз унковертебральных суставов сегмента С3-С5

соглашусь только с артрозом унко-вертебральных суставов в сегменте С5-С6

Фил's picture
Offline
Last seen: 6 years 10 months ago
Joined: 13.09.2011 - 16:24
Posts: 137

Может , конечно - и экспанометр. За 11 лет не встречалась такая картинка с остистыми . Мы всегда рады , когда  плохой (онко) Дз не подтверждается. Женщина- 110-115 кг весом. Органы все на месте. На флюро - без инфильтративных теней. Правый купол- на уровне переднего отрезка 3-го ребра. УЗИ печени не делала лет 5 , у гинеколога не была лет 8. Обещала зайти после УЗИ печени и малого таза.

Фил's picture
Offline
Last seen: 6 years 10 months ago
Joined: 13.09.2011 - 16:24
Posts: 137

Женщина сделала КТ : в теле С2 - крупная гемангиома , занимающая почти все тело С2. Унковертебральный артроз С3- С6 сегментов, деформирующий спондилез С5-С6, пролабирование диска С5-6.Остеохонроз.А остистые- хорошие. ( все-таки - экспонометр !)  Браво , Воb  !

тюрин's picture
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 18.12.2009 - 17:23
Posts: 215

очень благодарен!!!

Наталия's picture
Offline
Last seen: 8 years 9 months ago
Joined: 30.07.2008 - 13:24
Posts: 538

Bob wrote:

Червячка для остистых отростков зовут экспонометром.

Снимаю шляпу!

svet's picture
Offline
Last seen: 1 year 11 months ago
Joined: 07.05.2010 - 19:10
Posts: 201

Если будет возможность то выложите на сайте данные кт. Скажите на кт исследование Вы направляли с какой целью? Потому как гемангиому тела С2 на этих Ро-гр я например даже не заподозрила.Структуру позвонка по снимку почти не видно. Можно заподозрить уплотнение. И деф. спондилез не вижу (нет остеофитов клювовидной формы) а пролабирования диска - это не совсем корректное заключение по рентгенограмме.А остеохондроз это еще не повод отправлять на кт. 

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 4 days 19 hours ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 18101

А почему?

svet wrote:
...А остеохондроз это еще не повод отправлять на кт. 

На мой взгляд на КТ можно посылать кого угодно. Правда, не всех на КТ берут....

Андрей Юрьевич

Фил's picture
Offline
Last seen: 6 years 10 months ago
Joined: 13.09.2011 - 16:24
Posts: 137

Мне не понравился  задний контур остистых отростков - с чего все и началось . Задача стояла - исключить  МТС. С пациенткой была проведена беседа , для уточнения ее общего состояния . Когда выяснилось , что все органы на месте ,  никаких  особых жалоб , кроме боли в шейном отделе нет , несмотря на вес  в 110 кг. Была флюро просрочена . Заодно на флюро прицельно глянули , нет -ли чего подозрительного.Только правый купол приподнят . На УЗИ -  густая желчь , увеличенные размеры печени.  И все. Она сама на КТ сходила. Принесла только заключение , без картинок.

svet's picture
Offline
Last seen: 1 year 11 months ago
Joined: 07.05.2010 - 19:10
Posts: 201

спасибо за интересный случай.