You are here

Взят на контроль, дообследован. Какие мнения будут уважаемые коллеги?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Взят на контроль, дообследован. Какие мнения будут уважаемые коллеги?

А, через 6 месяцев стало так.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/2.p1190047.jpg?itok=YjgZzfex
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/3.p1190047a.jpg?itok=8nVAkN76
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/4.p1190048.jpg?itok=q6H94KSz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/5.p1190049.jpg?itok=giU4Ol3_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/6.p1190050.jpg?itok=sCPuLRCJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/1.p1190042.jpg?itok=tCj2CuRR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/2.p1190043.jpg?itok=ChOqwfiX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/3.p1190044.jpg?itok=fFxSa8X0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/4.p1190045.jpg?itok=hMYm3-Ho
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/5.p1190045a.jpg?itok=frvNBfMy
ID:18272
Глазков Игорь Артурович's picture
Offline
Last seen: 3 months 4 weeks ago
Joined: 19.12.2008 - 20:41
Posts: 1597

форме и размерам можно предположительно сказать о туберкуломе. В диф. ряд: периферический, пневмонический очаг. Но судя по отсеву в левое лёгкое, наверное остановился бы на ТБС в фазе уплотнения.

Прийди к Себе

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4556

Но, это не она любимая круглая тень,  по прозвищу Т.... С уважением Nik

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 7 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Глазков Игорь Артурович wrote:

форме и размерам можно предположительно сказать о туберкуломе. В диф. ряд: периферический, пневмонический очаг. Но судя по отсеву в левое лёгкое, наверное остановился бы на ТБС в фазе уплотнения.

Здравствуйте Игорь Артурович!

Посылать на консультацию к фтизиатру?

А, раз фаза уплотнения, то значит процесс стабилизировался?

Глазков Игорь Артурович's picture
Offline
Last seen: 3 months 4 weeks ago
Joined: 19.12.2008 - 20:41
Posts: 1597

что на консультацию к фтизиатру послать стоит, хотя на счёт стабилизации я засомневался после ответа nikolas. Видимо что-то он увидел другое.

Прийди к Себе

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 7 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Послали на консультацию к фтизиатру, но фтизиатр не возбудился, посмотрев "томки", вообще засомневался..., мальформацию заподозрил.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 7 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Nikolas wrote:

Но, это не она любимая круглая тень,  по прозвищу Т.... С уважением Nik

Значит "туберкулому" желаете?

Есть в сегодняшнем "вечернем меню" и такое "кушанье".

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4556

хорошим товарищем ужинать, вести приятные беседы о....

Петрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 9 months ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

Наверное, если не ретенционная киста, то мальформация.
В том случае,ОНО должно быть видно и в прошлые годы.

Неоднозначно всё

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 7 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

А, через 6 месяцев стало так...

 

Приложения: 
1.p1190042.jpg2.p1190043.jpg3.p1190044.jpg4.p1190045.jpg5.p1190045a.jpg
Петрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 9 months ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

Мы с фтизиатром ошиблись))).

Чернобыль однако!

Неоднозначно всё

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4556

Боковой бы снимок посмотреть.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 7 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Nikolas wrote:

Боковой бы снимок посмотреть.

Мы, после этого дообследования (последнего) упаковали пациента в ОПТД, там взяли, обнаружили палки и пациент начал лечиться

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 7 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

А, вчера был контроль после проведенного лечения, по поводу специфического процесса.

Приложения: 
1.seg_.p1190038.jpg2.seg_.p1190039.jpg3.seg_.p1190039a.jpg4.seg_.p1190040.jpg5.seg_.p1190040a.jpg
Nikolas's picture
Offline
Last seen: 1 month 3 weeks ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4556

Мои сомнения в природе фокуса - локализация  тени в 3 сегменте, где туберкулёму  никогда я не встречал.Но это не означает, что такой локализации нет. Кальцинаты в тени ориентировали  меня на специфический процесс, но расположение фокуса  не давало  полной уверенности в этом. Если у кого будет в практике туберкулема в S3, прошу показать на сайте. Томографические слои в период развития туберкулезного процесса не соответствуют исходным. Доказать взаимосвязь этих  изменений не представляется возможным. Поэтому я хотел посмотреть  боковую рентгенограмму, чтобы узнать состояние  круглой тени.  Возможно, что эти два процесса самостоятельны. Вопрос важный, так как некоторые врачи утверждают, что из туберкулёмы не развивается инфильтративный туберкулёз лёгких.  Интересно знать, какой диагноз выставили больному врачи фтизиатры? С уважением Nikoilas.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 7 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

В ОПТД (вторые снимки) был выставлен инфильтративный.