You are here

Подросток направлен на рентгенографию ОБП с диагнозом "Кишечная непроходимость".

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Подросток направлен на рентгенографию ОБП с диагнозом "Кишечная непроходимость".

Пассаж бария при пероральном применении.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/2.p1240004a.jpg?itok=ywcLpypA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/1.p1240005.jpg?itok=Tb4I0B5B
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/2.p1240006.jpg?itok=KyBy9tON
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/3.p1240007.jpg?itok=BEFSCd0c
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/4.p1240008.jpg?itok=eXl4rQKJ
ID:18426
Евгений Второй's picture
Offline
Last seen: 6 days 20 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:00
Posts: 1749

Гиршпрунга?

stovbav's picture
Offline
Last seen: 11 months 3 weeks ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Евгений Второй wrote:
Гиршпрунга?

+1

С ТАКИМИ "завалами" вполне....

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 9 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

stovbav wrote:

Евгений Второй wrote:
Гиршпрунга?

+1

С ТАКИМИ "завалами" вполне....

Что делать? Эндоскопист болен, лежит в области.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 11 months 3 weeks ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Явного "непрохода" нет. Вести консервативно, паралельно обследовать...подумать и об ирригоскопии...

А что вообще со стулом? Запоры с детства? Или нормальный?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 9 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Запоры с детства.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 9 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Барий дан в четверг п/о, последний снимок "от сегодня", следовательно "пассаж" следовал почти пять дней.

Dr.Yllich's picture
Offline
Last seen: 1 month 1 week ago
Joined: 01.05.2011 - 22:52
Posts: 1196

Без ирригоскопии не обойтись, полагаю. Необходимо показать зону аганглиоза.

С уважением. Ильич.

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 day 19 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9104

Да, хлопца придётся в обратном порядке контрастировать

Дмитрий86's picture
Offline
Last seen: 7 years 5 months ago
Joined: 17.01.2012 - 08:49
Posts: 285

ктонибудь из родных имеет такую же патологию, заболевание наследственное, может поможет отдифференцировать

Фил's picture
Offline
Last seen: 5 years 6 months ago
Joined: 13.09.2011 - 16:24
Posts: 137

У Филипкиной есть монография по толстому кишечнику. Точное название не скажу. Есть там точно такая картинка , да  и мне такие в гастроотделении облдетбольницы часто приходилось описывать- так выглядит  левосторонний микстоколон. Когда  врожденное увеличение  нисходящего отдела ободочной кишки. Запоры - с детства. Иногда отстают в росте .При ирригографии- задержка контраста именно там , гда на обзоре - завалы. Их перед ирригорафией клизмами с магнезие ( кажется) приходится дня три "отмывать " , чтобы хорошо стала  была видна  стенка кишечника. Контуры рельефа- обычно- огрублены. Гаустрация- сглажена.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 9 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Фил wrote:

Есть там точно такая картинка , да  и мне такие в гастроотделении облдетбольницы часто приходилось описывать- так выглядит  левосторонний микстоколон.

А, что такое микстоколон?

stovbav's picture
Offline
Last seen: 11 months 3 weeks ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

 

 

Микстоколон- оба фланга толстой кишки на некотором протяжении имеют брыжейку
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 9 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Спасибо Виктор Григорьевич!

stovbav's picture
Offline
Last seen: 11 months 3 weeks ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Катенёв Валентин Львович wrote:

Спасибо Виктор Григорьевич!

 Да нет за что..."нарыл" в одной из диссертаций по аномалиям толстой кишки и по Гиршпрунгу у взрослых, так, в "свободном" хождениии, термин №"не замечен", по крайней мере в нашем регионе)))))

Фил's picture
Offline
Last seen: 5 years 6 months ago
Joined: 13.09.2011 - 16:24
Posts: 137

Позвольте добавить : не только имеют брыжейку , но и удлинены и образуют дополнительные изгибы, что и способствует  запорам. Бывает  и правосторонний вариант. Если  интересно , могу картинки сфотографировать  , когда к коллегам в гости забегу. У них  в ординаторской на книжной полке стоит.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 9 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Фил wrote:

 Если  интересно , могу картинки сфотографировать  , когда к коллегам в гости забегу. У них  в ординаторской на книжной полке стоит.

Интересно очень буду ждать.